良性纵横比大于1可能由测量误差、甲状腺结节、乳腺纤维腺瘤、肝脏血管瘤、子宫肌瘤等原因引起，可通过超声复查、病理活检、影像学随访等方式明确诊断。
1、测量误差：
超声检查时探头角度不当或切面选择偏差可能导致纵横比测量值异常。这种情况需由经验丰富的医师重新测量，必要时更换检查设备复核。多数情况下调整测量方法后数值可恢复正常范围。
2、甲状腺结节：
甲状腺良性结节生长过程中可能出现纵横比大于1的表现，通常伴随边界清晰、形态规则等特征。这类结节可能与碘代谢异常或促甲状腺激素刺激有关，表现为颈部无痛性肿块。确诊需结合甲状腺功能检查和细针穿刺活检。
3、乳腺纤维腺瘤：
青年女性常见的良性肿瘤在超声下可能显示纵横比异常，与腺体组织增生排列方式有关。典型症状为可推动的乳房无痛硬块，月经周期可能影响肿块大小。建议每6个月进行乳腺超声随访监测变化。
4、肝脏血管瘤：
肝血管瘤在快速生长期超声检查时可能出现纵横比大于1的假象，实际病理结构仍为良性。多数患者无临床症状，偶有右上腹隐痛。增强CT或核磁共振能准确鉴别血管瘤与恶性肿瘤。
5、子宫肌瘤：
肌壁间子宫肌瘤向宫腔方向生长时，超声纵切面可能测得纵横比异常。常伴有月经量增多、经期延长等症状，与雌激素水平过高相关。肌瘤直径小于5厘米且无症状者可暂不处理，定期妇科检查即可。
发现良性病变纵横比异常时，建议保持每3-6个月的规律复查，避免剧烈运动导致病灶区域外伤。饮食注意增加新鲜蔬果摄入，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。适度进行有氧运动改善血液循环，但需避免增加腹腔压力的负重训练。出现病灶增大或新发症状应及时就诊，由专科医生评估是否需要干预治疗。
