复禾问答 肩周炎

肩周炎该怎么缓解疼痛

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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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推荐 肩周炎用盐热敷有用吗

肩周炎患者用盐热敷通常有一定缓解作用,但无法根治疾病。肩周炎的治疗方法主要有热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭治疗、手术治疗等。

1、热敷理疗

盐热敷通过改善局部血液循环可暂时缓解肩关节僵硬和疼痛。将粗盐炒热装入布袋,温度控制在50-60摄氏度,每日热敷患处15-20分钟。热敷能促进炎性物质吸收,但需注意避免烫伤皮肤,急性期红肿明显时不宜热敷。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片可减轻炎症反应,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于缓解肌肉痉挛。疼痛严重时可短期使用曲安奈德注射液局部封闭治疗,但需严格在医生指导下进行。

3、功能锻炼

爬墙运动、钟摆运动等康复训练能预防关节粘连。锻炼时应循序渐进,以轻微疼痛为度,每日坚持3-5组,每组10-15次。冻结期患者可配合物理治疗师进行关节松动术,改善关节活动度。

4、封闭治疗

对于压痛明显的特定肌腱附着点,可采用利多卡因联合糖皮质激素注射。该方法能快速缓解疼痛,但一年内不宜超过3次,糖尿病患者需谨慎使用。注射后需保持局部清洁,避免感染。

5、手术治疗

经半年保守治疗无效且严重影响生活的患者,可考虑关节镜下关节囊松解术。手术能有效解除关节粘连,术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。高龄患者需评估心肺功能后再决定手术方案。

肩周炎患者日常应注意保持肩部保暖,睡眠时避免压迫患侧。饮食可适当增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类,有助于软组织修复。急性期疼痛明显时应减少提重物等负重活动,恢复期要坚持进行肩关节各方向的活动度训练。若出现夜间持续性剧痛或肩关节完全不能活动,应及时到骨科或康复科就诊。

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