肩周炎的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、功能锻炼、封闭治疗、手术治疗等。肩周炎通常由肩关节周围软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良、外伤、内分泌紊乱等因素引起，表现为肩部疼痛、活动受限等症状。
1、药物治疗药物治疗是肩周炎的常用方法，主要包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素等。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，可以缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等，有助于缓解肌肉痉挛。糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液、复方倍他米松注射液等，可用于局部封闭治疗，减轻炎症和粘连。
2、物理治疗物理治疗包括热敷、冷敷、超声波、电疗、针灸等。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。冷敷适用于急性期，可以减轻肿胀和疼痛。超声波和电疗能够促进组织修复，缓解炎症。针灸通过刺激穴位，调节气血运行，缓解疼痛和改善功能。
3、功能锻炼功能锻炼是肩周炎康复的重要环节，包括爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸等。爬墙运动可以逐渐增加肩关节的活动范围。钟摆运动有助于放松肩部肌肉，减轻疼痛。毛巾拉伸可以改善肩关节的柔韧性。锻炼时应循序渐进，避免过度用力导致损伤。
4、封闭治疗封闭治疗是将药物直接注射到肩关节周围，常用药物包括局部麻醉药和糖皮质激素。封闭治疗可以迅速缓解疼痛和炎症，改善肩关节功能。但不宜频繁使用，以免导致软组织萎缩和关节损伤。
5、手术治疗手术治疗适用于保守治疗无效的严重病例，常见手术方式包括关节镜下松解术、开放松解术等。关节镜下松解术创伤小，恢复快，可以松解粘连的软组织，改善肩关节活动度。开放松解术适用于粘连严重的患者，术后需配合康复锻炼。
肩周炎患者应注意保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势或过度使用肩关节。日常可以进行适度的肩部活动，如耸肩、绕肩等，以预防肩周炎的发生或复发。饮食上应保证营养均衡，适量摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜水果等，有助于组织修复和炎症消退。避免食用辛辣刺激性食物，以免加重炎症。保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于提高免疫力和促进康复。如症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
颈椎病与肩周炎可通过疼痛部位、活动受限特点和伴随症状进行鉴别。颈椎病主要表现为颈部疼痛伴上肢放射痛，肩周炎则以肩关节周围疼痛和主动被动活动均受限为特征。两者鉴别要点主要有疼痛范围、神经症状、影像学表现、压痛点位置和病程发展规律。
一、疼痛范围颈椎病疼痛多起源于颈部，可向肩部、上肢放射，呈神经根性分布。肩周炎疼痛局限在肩关节周围，常表现为三角肌止点处明显压痛。颈椎病患者转动颈部可能诱发症状，而肩周炎患者肩关节外展、内旋时疼痛加剧。
二、神经症状颈椎病可能伴随上肢麻木、刺痛或肌力减退等神经根受压症状。肩周炎一般不出现神经症状，但可能因疼痛导致肌肉保护性痉挛。颈椎病严重时可出现病理反射，肩周炎则不会影响神经系统检查结果。
三、影像学表现颈椎病X线可见椎间隙狭窄、骨赘形成，MRI能显示神经根受压情况。肩周炎影像学主要表现为肩关节周围软组织钙化或粘连，关节间隙可能变窄。肌电图检查有助于鉴别神经源性损害与单纯肌肉病变。
四、压痛点位置颈椎病压痛点多在颈椎棘突旁，肩周炎压痛点集中在肩关节周围如喙突、大结节等处。颈椎病可能引发特定神经根支配区的感觉异常，肩周炎的压痛范围通常不超过肩关节区域。
五、病程发展规律颈椎病症状常呈慢性进展，可能反复发作。肩周炎多数经历疼痛期、僵硬期和恢复期三个阶段，部分患者可自愈。颈椎病需要长期管理，肩周炎急性期过后功能锻炼尤为重要。
建议出现颈肩部不适时及时就医检查，避免自行诊断延误治疗。日常生活中注意保持正确坐姿，避免长时间低头，适当进行颈部及肩部舒展运动。睡眠时选择合适高度的枕头，避免颈部过度屈曲或侧弯。工作中定时改变姿势，进行简单的伸展活动有助于预防颈肩疾病。饮食方面可适当补充富含钙质和维生素D的食物，维持骨骼健康。若症状持续不缓解或加重，应及时到骨科或康复科就诊，接受专业评估和治疗。
