反酸性食管炎的症状主要有烧心、反酸、胸痛、吞咽困难以及咽喉不适。反酸性食管炎是胃食管反流病的常见类型，由于胃内容物反流至食管导致黏膜损伤。
1、烧心烧心是反酸性食管炎最典型的症状，表现为胸骨后或上腹部灼热感，多在餐后1小时出现，平卧或弯腰时加重。胃酸刺激食管黏膜引发炎症反应，导致烧灼样疼痛。症状轻微时可调整饮食结构，避免高脂辛辣食物；症状持续需使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2、反酸反酸指胃内容物反流至咽喉或口腔，伴有酸苦味。食管下括约肌功能障碍导致胃酸突破屏障，夜间卧位时更易发生。长期反酸可能腐蚀牙釉质，需避免睡前3小时进食，抬高床头15厘米。药物可选用铝碳酸镁等黏膜保护剂。
3、胸痛胸痛多位于胸骨后，易与心绞痛混淆。胃酸刺激食管神经末梢引发放射性疼痛，可能向背部或下颌放射。需排除心血管疾病后，通过24小时食管pH监测确诊。治疗以质子泵抑制剂为主，如艾司奥美拉唑。
4、吞咽困难吞咽困难提示可能存在食管狭窄或食管痉挛。长期炎症导致纤维组织增生，食管腔变窄。初期表现为固体食物哽噎感，后期连流质也难以下咽。需胃镜检查评估狭窄程度，必要时行食管扩张术。
5、咽喉不适咽喉不适包括慢性咳嗽、声音嘶哑和异物感，属于食管外症状。胃酸反流至咽喉部引发慢性咽炎，夜间呛咳明显。建议使用促胃肠动力药多潘立酮联合抑酸治疗，避免穿紧身衣增加腹压。
反酸性食管炎患者需长期保持健康生活方式，包括控制体重、戒烟限酒、少食多餐。避免巧克力、薄荷、咖啡等降低食管括约肌压力的食物。睡眠时采用左侧卧位可减少反流频率。若症状每周发作超过2次或出现呕血、消瘦等报警症状，应及时进行胃镜检查排除巴雷特食管等并发症。
