婴儿中耳炎可能由上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、细菌感染、病毒感染等原因引起，可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼻腔冲洗、镇痛处理、体位引流等方式缓解。
1、上呼吸道感染婴儿鼻咽部与中耳通过咽鼓管相连，感冒时鼻腔分泌物增多可能逆行感染中耳。表现为耳痛拒奶、夜间哭闹，部分伴有低热。家长需保持婴儿鼻腔通畅，哺乳时抬高头部，避免呛奶加重感染。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等药物。
2、咽鼓管功能障碍婴幼儿咽鼓管短平直，哺乳姿势不当或胃食管反流易导致功能异常。常见哺乳后耳部不适、频繁抓耳，可能伴随轻微听力下降。建议采用45度角斜抱喂奶，喂食后竖抱拍嗝。反复发作需排查先天性腭裂等结构异常，必要时进行声导抗检查。
3、过敏反应牛奶蛋白或尘螨过敏可能引发咽鼓管黏膜水肿。特征为双耳交替性积液，耳镜检查可见鼓膜琥珀色改变。家长应记录饮食日记，回避过敏原，严重时需更换水解蛋白奶粉。可配合使用氯雷他定糖浆减轻黏膜水肿，但须在医生指导下使用。
4、细菌感染肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是常见致病菌，多继发于急性鼻窦炎。表现为高热、鼓膜充血膨隆，耳道可见脓性分泌物。需及时进行脓液培养，根据药敏试验选用阿奇霉素干混悬剂或头孢呋辛酯颗粒，疗程通常持续10-14天。
5、病毒感染呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可能引发浆液性中耳炎。症状较轻微但病程迁延，鼓膜呈淡黄色半透明。多数病例2-3周自愈，期间可使用布洛芬混悬滴剂缓解疼痛。若积液超过3个月未吸收，需考虑鼓膜置管术干预。
日常需注意避免婴儿接触二手烟，哺乳期母亲应保持饮食清淡。洗澡时防止污水入耳，冬季外出佩戴护耳帽。观察婴儿是否出现摇头蹭枕、持续哭闹等异常行为，6个月以下患儿出现发热应立即就医。恢复期可适当补充维生素D增强免疫力，但切忌自行使用滴耳液处理。
