射频消融治疗心脏疾病总体安全可控，但存在一定可控风险。手术风险主要包括血管损伤、心律失常、心脏穿孔、血栓形成、肺静脉狭窄等。
1、血管损伤：
导管穿刺可能造成血管内膜损伤，表现为局部血肿或假性动脉瘤。术中采用超声引导可降低发生率，术后需加压包扎并监测穿刺点情况。
2、心律失常：
消融过程中可能诱发房颤、室速等心律失常，多数可自行终止。严重者需电复律处理，术前完善电生理检查能有效预防。
3、心脏穿孔：
导管操作力度过大可能导致心壁穿孔，引发心包填塞。表现为突发血压下降、颈静脉怒张，需立即心包穿刺引流。
4、血栓形成：
消融产生的热损伤可能激活凝血系统，左心房尤其易形成血栓。术前术后需规范抗凝治疗，常用药物包括华法林、达比加群酯等。
5、肺静脉狭窄：
过度消融肺静脉开口可能导致管腔狭窄，表现为进行性呼吸困难。严格控制消融能量和范围可有效预防，重度狭窄需支架植入。
术后建议保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动1周。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，每日监测脉搏和血压。出现胸闷气促、持续心悸等症状应及时复诊，术后3个月需复查心脏超声和动态心电图评估疗效。规律作息和适度有氧运动有助于心脏功能恢复，推荐步行、太极拳等低强度运动。
