脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒酒、药物治疗等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、药物损伤、遗传代谢异常等原因引起。
1、调整饮食减少高脂肪高糖食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。限制动物内脏、油炸食品、甜点等高热量食物,适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品。每日总热量摄入控制在合理范围,避免暴饮暴食。
2、增加运动每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进脂肪分解代谢,改善胰岛素敏感性。建议结合抗阻训练增强肌肉含量,提高基础代谢率。
3、控制体重通过饮食和运动使体重每月下降2-4公斤,直至达到理想体重范围。避免快速减重导致肝功能异常。腰围男性应控制在90厘米以下,女性80厘米以下。
4、戒酒酒精性脂肪肝患者需严格戒酒。酒精会直接损伤肝细胞,加重脂肪变性。非酒精性脂肪肝也应限制饮酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。
5、药物治疗对于中重度脂肪肝,可遵医嘱使用护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。合并代谢异常者需配合降糖、调脂药物治疗。用药期间定期监测肝功能变化。
脂肪肝患者需长期坚持健康生活方式,定期复查肝脏超声和肝功能。避免使用可能损伤肝脏的药物,保证充足睡眠。若出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状应及时就医。通过综合干预,多数轻度脂肪肝可完全逆转,中重度脂肪肝也能得到显著改善。