发烧流汗时可通过物理降温、补充水分、调整室温、更换衣物、药物退热等方式处理。发烧流汗通常由感染性发热、非感染性发热、体温调节中枢异常、代谢性疾病、药物反应等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度较为适宜。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴辅助降温,每4小时更换一次。擦拭后30分钟复测体温,观察降温效果。
2、补充水分选择温开水、淡盐水或口服补液盐,每小时补充100-200毫升。大量出汗时需同时补充电解质,可饮用含钾钠的运动饮料。避免饮用含糖量高的果汁或碳酸饮料。观察尿液颜色,保持淡黄色为宜。婴幼儿可通过少量多次的方式喂水。
3、调整室温保持室内温度在24-26摄氏度,湿度50%-60%较为舒适。使用空调时避免冷风直吹,定时开窗通风。穿着纯棉透气衣物,根据体温变化增减被褥。夜间睡眠时可调低室温1-2摄氏度,但需做好腹部保暖。
4、更换衣物汗湿的衣物需立即更换,选择宽松透气的纯棉材质。更换时注意关闭门窗避免受凉。对婴幼儿要特别注意检查后背、颈部等易积汗部位。可垫吸汗巾并及时更换,保持皮肤干燥清洁。每次擦浴或退热后都应更换干净衣物。
5、药物退热体温超过38.5摄氏度可考虑药物退热,常用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。儿童需按体重精确计算剂量,禁用阿司匹林。服药后需监测体温变化,持续高热或伴随惊厥应立即就医。
发烧期间应保持清淡饮食,选择粥类、汤面等易消化食物,适量补充维生素C含量高的水果。避免剧烈运动和过度保暖,每日监测体温3-4次。如出现持续高热不退、意识模糊、皮疹、颈部僵硬等症状,或婴幼儿发烧超过24小时,需及时前往医院就诊。恢复期仍要注意休息,逐步增加活动量,观察是否有反复发热情况。