眩晕症可能由内耳疾病、脑部供血不足、颈椎病变、药物副作用或精神因素引起，多数情况不严重但需警惕脑血管意外等急症。
1、内耳疾病：
良性阵发性位置性眩晕耳石症是最常见病因，耳石器内碳酸钙结晶脱落刺激半规管引发短暂旋转感。梅尼埃病则因内淋巴积水导致反复发作的眩晕伴耳鸣，发作期需卧床休息，医生可能开具改善微循环药物。
2、脑部供血不足：
椎基底动脉供血不足多见于中老年人，转头时突发眩晕可能伴随视物模糊，与动脉硬化或颈椎压迫血管有关。后循环缺血需通过颈部血管超声确诊，急性发作时需立即就医排除脑梗死。
3、颈椎病变：
椎动脉型颈椎病患者转动颈部可能压迫血管引发眩晕，常伴颈肩酸痛。X线检查可见骨质增生，物理治疗和颈托固定可缓解症状，严重者需手术解除压迫。
4、药物副作用：
部分抗生素、降压药或抗癫痫药物可能损伤前庭神经，表现为持续性头晕。用药期间出现平衡障碍应及时复诊调整剂量，前庭康复训练有助于改善药物性眩晕。
5、精神因素：
焦虑抑郁引发的心因性眩晕多为不稳感而非天旋地转，应激状态下症状加重。认知行为疗法配合放松训练效果显著，需排除器质性疾病后由心理科介入治疗。
眩晕发作时应立即坐下防止跌倒，记录发作诱因和持续时间。长期眩晕患者需保持低盐饮食控制内耳水肿，避免咖啡因和酒精刺激。建议进行前庭功能训练如眼球追踪练习，每周3次有氧运动改善血液循环，睡眠时垫高床头15度减少耳石异位风险。若出现喷射性呕吐、肢体麻木或意识障碍，需立即急诊排查脑血管病变。
