弱视通常可以通过多种方法治疗，主要有光学矫正、遮盖疗法、视觉训练、药物治疗、手术治疗等方式。弱视是儿童视觉发育期因异常视觉经验导致的单眼或双眼最佳矫正视力下降，与斜视、屈光参差、形觉剥夺等因素密切相关。
1、光学矫正屈光不正是弱视的常见原因，需通过验光配镜矫正近视、远视或散光。框架眼镜或角膜接触镜可帮助光线准确聚焦视网膜，尤其对屈光参差性弱视效果显著。需定期复查并根据视力变化调整镜片度数，通常需持续佩戴至视觉发育稳定期。
2、遮盖疗法通过遮盖优势眼强迫弱视眼使用，适用于单眼弱视患者。传统遮盖可采用不透明眼罩每日遮盖2-6小时，具体时长需根据年龄和严重程度调整。近年出现的压抑膜或药物性压抑法如阿托品滴眼液能部分降低优势眼视力，提高患儿依从性。
3、视觉训练包括精细目力训练穿珠、描图等、红光闪烁刺激、电脑软件训练等。通过针对性刺激黄斑区细胞发育，改善双眼协调功能。需在专业人员指导下每周进行3-5次，配合家庭训练可增强效果，尤其对年龄较大或传统治疗无效者有益。
4、药物治疗左旋多巴、胞磷胆碱等药物可能通过调节神经递质促进视觉皮层可塑性。多作为辅助治疗用于难治性弱视，需严格遵医嘱使用并监测不良反应。部分研究显示药物联合遮盖疗法可缩短疗程，但长期疗效仍需更多证据支持。
5、手术治疗针对形觉剥夺性弱视需先行白内障摘除、上睑下垂矫正等手术解除遮挡。斜视性弱视若保守治疗无效，可行眼外肌手术改善眼位。手术本身不直接治疗弱视，但可为后续视觉康复创造条件，术后仍需坚持光学矫正和训练。
弱视治疗需抓住3-6岁黄金干预期，年龄越小疗效越好。家长应监督孩子规范戴镜和遮盖，定期复查视力及双眼视功能。日常可补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜，避免长时间近距离用眼。治疗期间出现眼红、眼痛等异常应及时就诊，多数患者经系统治疗可获得视力改善。
儿童弱视通常可以治好，关键在于早发现、早干预。治疗效果与弱视类型、干预时机、治疗依从性等因素密切相关。
1、屈光不正性弱视由高度远视、散光等屈光问题引起，需先矫正屈光不正。配戴合适眼镜是基础治疗，部分患儿需联合遮盖疗法。常见矫正药物包括阿托品滴眼液、环戊通滴眼液等，通过调节睫状肌张力改善视功能。定期复查屈光度并调整镜片度数至关重要。
2、斜视性弱视因眼位偏斜导致双眼视功能异常，需同步处理斜视和弱视。遮盖健眼强迫弱视眼使用是核心手段，部分病例需注射肉毒毒素或行眼外肌手术。常用辅助药物有维生素B12滴眼液、胞磷胆碱钠滴眼液等神经营养类药物。
3、形觉剥夺性弱视先天性白内障、上睑下垂等疾病阻碍光线进入眼内所致。需先手术解除遮挡因素如白内障摘除，术后配合光学矫正和视觉训练。必要时使用重组人表皮生长因子滴眼液促进角膜修复。
4、双眼屈光参差性弱视两眼屈光度差异过大引起，需个性化验配角膜接触镜或特殊框架眼镜。压抑疗法通过药物暂时降低健眼视力，常用1％阿托品凝胶。精细目力训练如穿珠、描画可刺激弱视眼发育。
5、中枢性弱视视觉传导通路异常导致，需神经营养药物如甲钴胺片、鼠神经生长因子联合视觉刺激治疗。经颅磁刺激等物理疗法可能有一定辅助作用，严重病例需多学科协作干预。
治疗期间需保持每天2小时以上有效训练时间，避免偷看影响遮盖效果。补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜，控制电子屏幕使用时长。家长应建立治疗日志记录视力变化，每3个月复查视功能。多数患儿在12岁前完成治疗可获得较好预后，成年后治疗难度显著增加。
