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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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宝宝后半夜发烧可能与受凉、积食、上呼吸道感染、尿路感染、幼儿急疹等因素有关。发烧是身体对病原体的防御反应,体温调节中枢受刺激后导致产热增加、散热减少。

1、受凉

夜间踢被子或室温过低可能导致宝宝受凉。寒冷刺激使体表血管收缩,影响散热功能,同时可能激活潜伏的病毒。保持室温在24-26摄氏度,使用睡袋防止蹬被,适当增加衣物但避免过度包裹。

2、积食

晚餐进食过多或睡前喝奶可能引起消化不良。食物在胃肠发酵产热,同时植物神经功能紊乱影响体温调节。表现为手足心热、口臭、舌苔厚腻。可顺时针按摩腹部,减少睡前两小时进食量。

3、上呼吸道感染

病毒或细菌感染引发炎症反应,内源性致热原作用于下丘脑。常见鼻塞、咳嗽等症状,夜间平卧时鼻腔分泌物倒流可能加重发热。保持空气湿润,抬高床头30度,遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒等药物。

4、尿路感染

女婴因尿道短更易发生,夜间尿液浓缩刺激黏膜。可能伴排尿哭闹、尿液浑浊。需留取清洁中段尿送检,确诊后遵医嘱使用头孢克肟颗粒等抗生素,注意会阴清洁。

5、幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染常见于6-18个月婴儿,特征为高热3-4天后热退疹出。发热期间精神尚可,可能伴轻微腹泻。物理降温为主,体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液。

家长需每2小时监测体温,采用温水擦浴等物理降温。记录发热规律及伴随症状,避免捂热出汗。发热期间少量多次补充水分,选择米汤、苹果汁等易吸收液体。如发热超过24小时、精神萎靡或出现抽搐,应立即就医。保持居室通风,体温正常后24小时内避免洗澡,恢复期提供清淡易消化的辅食。

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