四个月的宝宝鼻塞不通气可通过清理鼻腔、调整体位、热敷鼻部、使用生理盐水、就医治疗等方式缓解。鼻塞通常由鼻腔分泌物堵塞、环境干燥、感冒、过敏、鼻部发育异常等原因引起。
1、清理鼻腔家长可使用婴儿专用吸鼻器或棉签轻柔清理鼻腔分泌物。操作时需固定宝宝头部避免晃动，选择光线充足的环境，将吸鼻器尖端贴近鼻孔边缘缓慢吸引。若分泌物较干结，可先滴入1-2滴生理盐水软化。注意动作轻柔，避免损伤鼻黏膜导致出血或肿胀。
2、调整体位将宝宝竖抱或抬高床头30度有助于减轻鼻黏膜充血。哺乳后保持半卧位15-20分钟，利用重力作用促进鼻腔引流。睡眠时侧卧可避免舌根后坠加重通气困难，但需家长监护防止窒息风险。避免长时间俯卧位压迫面部。
3、热敷鼻部用40℃左右温毛巾敷于宝宝鼻梁处5-8分钟，每日重复进行2-3次。温热蒸汽可促进局部血液循环，稀释黏稠分泌物。操作时避开眼周，毛巾温度以手腕内侧测试不烫为宜。热敷后立即擦干皮肤，防止着凉。
4、使用生理盐水遵医嘱使用0.9％氯化钠溶液滴鼻，每次每侧鼻孔1-2滴，每日不超过4次。生理盐水能湿润鼻腔、软化痂块，刺激喷嚏反射排出分泌物。滴注时让宝宝平躺头后仰，滴入后轻揉鼻翼促进吸收。避免使用含药物成分的滴鼻剂。
5、就医治疗若鼻塞伴随发热、拒奶、呼吸急促等症状，需及时儿科就诊。医生可能开具小儿氨酚黄那敏颗粒缓解感冒症状，或氯雷他定糖浆治疗过敏。先天性后鼻孔闭锁等结构异常需耳鼻喉科评估，必要时行鼻内镜或影像学检查。
保持室内湿度50％-60％，每日通风2次避免尘螨积聚。哺乳期母亲需饮食清淡，减少辛辣刺激食物摄入。观察宝宝呼吸频率、肤色及进食量变化，避免包裹过厚影响呼吸。未经医生指导不得使用成人感冒药或精油类产品，鼻腔喷雾器需选择婴幼儿专用型号。如鼻塞持续超过3天或出现口唇发绀、胸骨凹陷等表现应立即急诊处理。
