高血压患者晚上服药需根据个体情况决定，通常建议在医生指导下选择合适时间。降压药的服用时间主要取决于药物类型、血压波动规律以及患者作息习惯。
部分长效降压药如氨氯地平、缬沙坦等对服药时间要求较宽松，白天或晚上服用均可有效控制24小时血压。这类药物半衰期较长，血药浓度稳定，适合晨起或睡前服用。对于杓型血压患者，即夜间血压自然下降者，常规晨服可匹配生理节律。部分研究显示夜间服药可能对非杓型高血压患者更有益，有助于改善夜间血压控制。
某些特殊类型降压药则需考虑时间因素。利尿剂如氢氯噻嗪通常建议早晨服用，避免夜间频繁起夜影响睡眠。α受体阻滞剂如特拉唑嗪可能引起体位性低血压，不适合睡前服用。对于存在明显晨峰血压或夜间高血压的患者，医生可能调整服药时间至晚间，以降低心血管事件风险。
高血压患者应定期监测全天血压波动情况，避免自行调整服药时间。保持规律作息、控制钠盐摄入、适度运动等生活方式干预同样重要。若出现头晕、乏力等不适症状，应及时就医复查用药方案。
高血压和糖尿病可能导致尿毒症。长期未控制的高血压和糖尿病会损害肾脏功能，最终可能发展为尿毒症。
高血压和糖尿病是导致慢性肾脏病的两大主要原因。长期高血压会使肾小球内压力升高，导致肾小球硬化；糖尿病则通过高血糖状态损伤肾小球滤过膜，引发糖尿病肾病。这两种疾病对肾脏的损害通常是渐进性的，早期可能仅表现为微量蛋白尿，随着病情进展会出现显性蛋白尿、血肌酐升高，最终可能导致肾功能衰竭。肾脏损害一旦进入尿毒症期，患者往往需要长期透析或肾移植治疗。
高血压和糖尿病对肾脏的损害具有协同作用。高血压会加速糖尿病肾病的进展，糖尿病又会加重高血压对肾脏的损害。除肾脏外，这两种疾病还会共同增加心脑血管疾病的风险，如冠心病、脑卒中等。控制血压和血糖是预防尿毒症的关键措施，患者应定期监测肾功能指标。
高血压和糖尿病患者应严格控制血压和血糖水平，定期检查尿微量白蛋白和肾功能，保持健康饮食和适量运动，避免吸烟和过量饮酒。
