脉搏和心率的区别在于测量方式和生理意义不同。脉搏是体表动脉搏动的频率，反映心脏搏动对血管的冲击；心率是心脏每分钟跳动的次数，直接反映心脏功能。两者数值在健康人群中通常一致，但在某些病理状态下可能出现差异。
1、测量方式脉搏通常通过触摸桡动脉、颈动脉等体表动脉获取，需用手指按压计数；心率可通过听诊器直接听取心音，或使用心电图、智能手环等电子设备监测。脉搏测量易受血管条件、测量者经验影响，心率检测结果更为客观准确。
2、生理机制心率由心脏窦房结电活动决定，反映心肌自律性；脉搏是心脏射血产生的动脉压力波传导至外周的表现。当存在心律失常如房颤时，心脏部分收缩可能无法产生有效射血，导致心率大于脉搏，这种现象称为脉搏短绌。
3、临床应用心率监测对诊断心律失常、评估心脏起搏功能更具价值；脉搏检查能反映血管弹性、外周循环状态。休克早期可能出现心率增快但脉搏细弱，主动脉瓣关闭不全可表现为脉搏强而有力。
4、影响因素心率受自主神经、体温、血容量调节；脉搏受血管阻力、血液黏稠度影响。剧烈运动后两者均会增快，但动脉硬化患者可能出现脉搏传导延迟，导致测量值偏低。
5、监测意义长期心率增快与心血管风险相关，异常脉搏可能提示血管病变。房颤患者需同时监测心率和脉搏差，外周动脉疾病患者应重点观察双侧脉搏对称性。
日常监测建议选择安静环境，测量前休息5分钟。使用电子设备时需确保传感器接触良好，手动测脉搏应避免拇指误触自身动脉。若发现心率与脉搏持续不一致，或出现脉搏节律异常、强弱不等，应及时就医排查心律失常、血管栓塞等疾病。规律有氧运动有助于改善心脏功能和血管弹性，维持两者协调统一。
心力衰竭患者生存期通常为数月至数十年不等，主要影响因素包括基础心脏疾病类型、心功能分级、治疗依从性、并发症控制及生活方式调整。临床常见决定因素有原发性心肌病、冠状动脉疾病、血压管理水平、肾功能状态以及是否规律随访。
心力衰竭的预后差异显著，早期诊断且规范治疗的患者可能长期维持稳定。纽约心脏病学会心功能分级是重要评估标准，II级患者通过药物控制可接近正常寿命，而IV级患者五年生存率显著降低。血运重建手术、心脏再同步化治疗等现代医疗手段能有效延长部分患者生存期，β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物联合使用可延缓疾病进展。合并房颤、肺动脉高压或肾功能不全会加速病情恶化，需针对性干预。
终末期心力衰竭患者可能出现多器官衰竭，此时生存期多以月计算。机械循环支持装置和心脏移植为终末期患者提供生存机会，但受供体短缺和技术限制。患者需严格限制钠盐摄入，每日体重监测有助于早期发现液体潴留，有氧康复训练可改善运动耐量。情绪管理同样关键，焦虑抑郁会加重心脏负荷，建议家属参与照护计划。
心力衰竭患者应建立由心内科医生主导的长期随访体系，每三个月评估超声心动图和血清标志物。饮食采用低脂高纤维模式，避免快速大量饮水。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加剧须立即就医。保持适度活动如散步或游泳，避免竞技性运动。戒烟限酒并控制体重，接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染诱发加重的风险。心理支持小组有助于改善患者生活质量，家属需学习心肺复苏技能以备急用。
