纵膈肿瘤是指发生在纵膈区域的异常组织增生，纵膈是胸腔内两肺之间的解剖结构，包含心脏、大血管、气管、食管等重要器官。纵膈肿瘤可分为前纵膈、中纵膈和后纵膈肿瘤，常见类型有胸腺瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤、淋巴瘤等。
1. 胸腺瘤胸腺瘤起源于胸腺组织，多发生在前纵膈，属于低度恶性肿瘤。早期可能无明显症状，随着肿瘤增大可能出现胸闷、咳嗽或重症肌无力等表现。诊断主要依靠胸部CT或MRI检查，治疗以手术切除为主，部分病例需结合放疗或化疗。
2. 神经源性肿瘤神经源性肿瘤多来源于交感神经节或周围神经，常见于后纵膈。这类肿瘤生长缓慢，多数为良性，如神经鞘瘤或神经纤维瘤。部分患者可能出现背痛或神经压迫症状，手术完整切除后预后良好，恶性神经母细胞瘤需综合治疗。
3. 畸胎瘤畸胎瘤是含有多种组织成分的生殖细胞肿瘤，前纵膈多见。成熟畸胎瘤多为良性，未成熟型可能恶变。肿瘤较大时可压迫邻近器官导致呼吸困难或吞咽障碍，CT检查可见脂肪、钙化等特征性表现，手术切除是主要治疗手段。
4. 淋巴瘤纵膈淋巴瘤属于恶性淋巴系统肿瘤，常见于中纵膈。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤均可累及纵膈，表现为淋巴结肿大伴发热、盗汗等全身症状。诊断需依靠病理活检，治疗以化疗和放疗为主，部分病例需靶向治疗或造血干细胞移植。
5. 其他类型纵膈还可发生胸骨后甲状腺肿、支气管囊肿、食管平滑肌瘤等病变。这些肿瘤的生长位置和性质各异，临床表现从无症状到严重压迫不等。诊断需结合影像学检查和病理结果，治疗方案根据肿瘤性质和患者情况个体化制定。
纵膈肿瘤患者应注意定期随访复查，术后避免剧烈运动以防伤口裂开。饮食宜选择高蛋白、易消化的食物，如鱼肉、蛋类和新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。保持规律作息和良好心态，出现胸痛、呼吸困难等症状应及时就医。对于恶性纵膈肿瘤患者，应严格遵医嘱完成后续治疗并监测可能的复发迹象。
