天门冬氨酸氨基转移酶高的原因

Question

天门冬氨酸氨基转移酶高的原因

Answer 1

天门冬氨酸氨基转移酶AST升高通常与肝脏、心脏或肌肉损伤有关，需根据具体病因进行治疗。AST升高的原因包括肝炎、心肌梗死、肌肉损伤等，治疗需针对原发病进行药物、手术或生活方式调整。
1、肝炎是AST升高的常见原因，病毒性肝炎如乙肝、丙肝，以及酒精性肝炎、药物性肝炎等均可导致AST升高。治疗需根据肝炎类型选择抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦，或戒酒、停用肝毒性药物，同时配合保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素。
2、心肌梗死也会引起AST升高，因心肌细胞受损释放AST。治疗需尽快进行再灌注治疗，如经皮冠状动脉介入术PCI或溶栓治疗，同时使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。
3、肌肉损伤如剧烈运动、外伤、肌肉疾病等也可导致AST升高。治疗需休息、避免剧烈运动，使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸缓解疼痛，严重时需进行物理治疗或手术修复。
4、其他原因如胆道梗阻、胰腺炎、溶血等也可引起AST升高。治疗需针对具体病因，如胆道梗阻需进行内镜逆行胰胆管造影ERCP或手术解除梗阻，胰腺炎需禁食、使用抗生素如头孢曲松、美罗培南，溶血需使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松。
AST升高需根据具体病因进行治疗，同时注意饮食调理，避免高脂、高糖、高盐饮食，增加富含维生素和纤维的食物如蔬菜、水果、全谷物，适量运动如散步、瑜伽，定期复查肝功能，及时调整治疗方案。