虎耳草不能直接治疗中耳炎，但可能有助于缓解部分症状。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，需通过抗生素、抗炎药物等规范治疗。
虎耳草在传统医学中被用于消炎、消肿，其提取物可能对轻度炎症有一定缓解作用。中耳炎急性发作时，耳道红肿疼痛可能与局部炎症反应有关，虎耳草外敷或滴耳可能暂时减轻不适感。但虎耳草无法杀灭病原体，不能替代抗菌药物治疗。若仅依赖虎耳草，可能导致感染加重或迁延不愈。
中耳炎伴随鼓膜穿孔、化脓性分泌物或发热时，绝对禁止自行使用虎耳草处理。化脓性中耳炎需通过耳内镜检查明确病原体类型，并选用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等。慢性中耳炎合并胆脂瘤或听力下降者，可能需鼓室成形术等手术治疗。植物成分未经严格灭菌处理，直接接触耳道黏膜可能引发继发感染。
出现耳痛、耳闷、听力下降等症状应及时就诊耳鼻喉科，确诊后遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物。治疗期间保持耳道干燥，避免用力擤鼻，可适量补充维生素C增强免疫力。虎耳草等民间偏方须在医生指导下谨慎使用，不可替代正规医疗干预。
中耳炎通常可以使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行治疗，但无法保证根治。中耳炎可能与细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染等因素有关，通常表现为耳痛、听力下降、耳内流脓等症状。急性中耳炎通过规范治疗多数可痊愈，慢性中耳炎易反复发作，需长期管理。
氧氟沙星滴耳液适用于细菌性外耳道炎和中耳炎，能抑制细菌DNA旋转酶。头孢克洛干混悬剂对肺炎链球菌等常见中耳炎致病菌有效，儿童需按体重调整剂量。阿莫西林克拉维酸钾片可对抗产β-内酰胺酶菌株，但用药前需明确过敏史。化脓性中耳炎需配合脓液引流，分泌性中耳炎可能需鼓膜穿刺。
日常应避免耳道进水，感冒时正确擤鼻，儿童需及时治疗腺样体肥大。
