弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎是什么病

Question

弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎是什么病

Answer 1

弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎是一种以肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生为主要病理特征的肾脏疾病，常见于链球菌感染后，及时治疗包括抗生素控制感染、激素抑制炎症及免疫抑制剂调节免疫反应。该病多由感染、免疫异常或遗传因素引发，症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压，严重时可导致肾功能衰竭。治疗需根据病因和病情选择药物、饮食调理及生活方式干预，定期复查肾功能和尿常规，必要时进行肾活检明确诊断。
1、感染因素是主要诱因，尤其是链球菌感染，如扁桃体炎或皮肤感染。感染后，免疫系统产生抗体攻击肾小球，导致内皮细胞和系膜细胞增生。治疗需使用抗生素如青霉素、头孢类或阿奇霉素控制感染，同时监测尿常规和肾功能。
2、免疫异常是重要发病机制，免疫复合物沉积在肾小球，引发炎症反应。使用激素如泼尼松或甲泼尼龙可抑制炎症，必要时联合免疫抑制剂如环磷酰胺或霉酚酸酯调节免疫反应，减少肾小球损伤。
3、遗传因素也可能参与发病，某些基因突变增加患病风险。对于有家族史的患者，建议进行基因检测，早期干预。生活方式上，避免过度劳累和感染，保持规律作息，增强免疫力。
4、饮食调理对病情控制至关重要，低盐饮食可减轻水肿和高血压，优质低蛋白饮食如鸡蛋、鱼类可减少肾脏负担。避免高嘌呤食物如动物内脏，限制水分摄入，预防水肿加重。
5、定期复查和随访是管理疾病的关键，包括尿常规、肾功能和血压监测。必要时进行肾活检明确病理类型，指导治疗。患者应避免自行停药或调整剂量，严格遵医嘱用药。
弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎是一种需要综合治疗的肾脏疾病，通过控制感染、调节免疫、饮食调理和定期复查，可以有效延缓病情进展，改善患者生活质量。早期诊断和治疗至关重要，患者应积极配合制定个性化治疗方案，避免肾功能进一步损害。