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尿碱多是怎么回事

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黄钟明
黄钟明 主治医师
北京协和医院
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小孩晚上尿多可能与饮水过多、膀胱容量小、尿路感染、遗尿症、糖尿病等因素有关,可通过调整饮水习惯、就医检查等方式干预。

1、饮水过多

睡前过量饮水或摄入含水量高的食物会导致夜间排尿增多。建议家长控制孩子睡前1-2小时的液体摄入量,避免西瓜、汤类等食物。观察3-5天若改善则无须特殊处理。

2、膀胱容量小

儿童膀胱发育未完善时储尿能力有限,可能伴随尿频、尿急。可通过膀胱训练如定时排尿、延迟排尿等方法逐步增加容量。记录排尿日记有助于评估改善情况。

3、尿路感染

细菌感染可能引起尿频、尿痛或尿液浑浊,需尿常规检查确诊。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。家长需注意会阴清洁,勤换内裤。

4、遗尿症

5岁以上儿童持续夜间尿床可能与神经系统发育延迟有关。行为疗法如夜间唤醒排尿、报警器训练效果较好。严重者可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片等药物。

5、糖尿病

多饮多尿伴体重下降需警惕糖尿病,需检测血糖和糖化血红蛋白。确诊后需胰岛素治疗配合饮食管理,家长应监测孩子血糖变化并记录排尿情况。

日常需保持规律作息,避免夜间过度兴奋或疲劳。晚餐减少高糖高盐食物,睡前排空膀胱。若调整1周无改善或伴随发热、消瘦等症状,应及时到儿科或泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系超声等检查。注意避免责备孩子,减轻心理压力有助于症状缓解。

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