复禾问答 贫血

验血单上哪个是看贫血

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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宝宝发烧验血单主要关注白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白、淋巴细胞比例等指标。这些指标有助于判断感染类型是细菌性还是病毒性,以及炎症程度。

1、白细胞计数

白细胞计数升高通常提示细菌感染,数值明显增高可能与化脓性扁桃体炎、肺炎等疾病相关。白细胞计数正常或偏低则更倾向病毒感染,如流感、幼儿急疹等。但部分严重细菌感染也可能出现白细胞降低,需结合其他指标综合判断。

2、中性粒细胞比例

中性粒细胞比例增高常见于细菌感染,若同时伴随杆状核细胞增多提示急性感染。中性粒细胞减少可能见于病毒感染或某些血液系统疾病。持续中性粒细胞减少需警惕骨髓抑制可能。

3、C反应蛋白

C反应蛋白是敏感炎症指标,细菌感染时通常明显升高,数值越高提示炎症越重。病毒感染时C反应蛋白可能正常或轻度升高。但部分重症病毒感染也可能导致该指标显著增高。

4、淋巴细胞比例

淋巴细胞比例增高多见于病毒感染,如呼吸道合胞病毒感染、手足口病等。某些特殊细菌感染如百日咳也会出现淋巴细胞增高。婴幼儿淋巴细胞生理性偏高需与病理性增高鉴别。

5、血小板计数

血小板减少可能提示严重感染或川崎病等特殊疾病,增高则常见于急性感染恢复期。持续异常需排除血液系统疾病。血小板数值波动需结合临床表现动态观察。

家长拿到验血报告后不要自行解读,应及时交由医生结合宝宝体温曲线、精神状态、皮疹等临床表现综合分析。发热期间注意保持室内通风,给宝宝少量多次补充水分,选择易消化食物。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药,避免捂热出汗。若出现精神萎靡、呕吐、抽搐等症状需立即就医。血常规复查时间应遵循医嘱,通常急性感染后需要复查确认炎症指标下降趋势。

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