孕妇尿常规酮体高可通过调整饮食结构、增加碳水化合物摄入、少量多餐、补充水分、监测血糖等方式改善。尿酮体升高可能与妊娠期代谢变化、过度节食、妊娠剧吐、妊娠期糖尿病、脱水等因素有关。
1、调整饮食结构适当增加主食类食物如米饭、面条、全麦面包的摄入比例，保证每日碳水化合物不低于150克。减少高脂肪食物摄入，选择清淡易消化的烹饪方式。可搭配燕麦片、蒸南瓜等缓释型碳水化合物，有助于稳定血糖水平。
2、增加碳水化合物摄入妊娠期基础代谢率增高，需保证足够能量供给。建议每3-4小时摄入含15-30克碳水化合物的食物，如1片全麦面包或1小碗杂粮粥。夜间可备无糖饼干预防清晨低血糖，避免脂肪过度分解产生酮体。
3、少量多餐将每日三餐改为5-6次小份量进食，每次摄入量控制在200-300克。餐间可补充低糖水果如草莓、蓝莓或坚果。这种进食模式能维持血糖平稳，减少因长时间空腹导致的脂肪动员。
4、补充水分每日饮水量保持在2000-2500毫升，分次少量饮用。可选择淡盐水、椰子水或口服补液盐预防电解质紊乱。脱水会加重酮体浓度，建议每2小时饮水200毫升，保持尿液呈淡黄色。
5、监测血糖使用家用血糖仪监测空腹及餐后2小时血糖值。若空腹血糖超过5.1mmol/L或餐后血糖超过6.7mmol/L，需警惕妊娠期糖尿病。定期复查尿常规，观察酮体变化趋势，必要时进行糖耐量试验。
孕妇出现尿酮体阳性时，应保证每日摄入不少于1800千卡热量，避免长时间空腹。选择低升糖指数食物如糙米、荞麦等粗粮，搭配优质蛋白如鱼肉、豆腐。保持适度活动如散步、孕妇瑜伽，但避免剧烈运动。若伴随持续呕吐、乏力或血糖异常，需及时就医进行静脉补液或胰岛素治疗。注意记录每日饮食和症状变化，定期产检时向医生反馈监测数据。
