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阿托品类中毒的症状

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方毅
方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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推荐 酮症酸中毒的护理措施有哪些

酮症酸中毒的护理措施主要包括密切监测生命体征、纠正脱水与电解质紊乱、控制血糖水平、预防感染、心理支持。

1、生命监测:

持续监测患者心率、血压、呼吸频率及血氧饱和度,重点关注呼吸深快等酸中毒特征性表现。每小时记录尿量以评估脱水程度,必要时进行动脉血气分析监测pH值和酮体水平。

2、补液治疗:

建立双静脉通道快速补充生理盐水,最初24小时需补液4000-6000毫升。注意监测血钾水平,在尿量恢复后及时补充氯化钾,防止低钾血症引发心律失常。

3、血糖调控:

采用小剂量胰岛素静脉滴注法,每小时监测血糖下降速度控制在3.9-6.1毫摩尔/升。当血糖降至13.9毫摩尔/升时改用5%葡萄糖注射液配合胰岛素治疗。

4、感染防控:

加强口腔护理和皮肤清洁,每2小时协助翻身预防压疮。留置导尿管者每日进行会阴消毒,观察尿液性状变化,警惕泌尿系统感染发生。

5、心理疏导:

解释治疗过程缓解患者焦虑,指导深呼吸技巧改善过度通气。帮助建立长期血糖管理信心,消除对胰岛素治疗的恐惧心理。

护理期间需提供低脂流质饮食,逐步过渡到糖尿病常规膳食。病情稳定后指导进行床边脚踏车等低强度运动,每日监测晨起体重评估液体平衡。出院前需掌握血糖自我监测技术,了解酮症早期症状识别方法,随身携带糖尿病急救卡。家属应学习低血糖应急处理措施,定期协助患者复查糖化血红蛋白指标。

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