早晨血压高可能与昼夜节律变化、睡眠呼吸暂停、药物作用、盐敏感性高血压、交感神经过度激活等因素有关。早晨血压升高是心脑血管事件的高发时段，需引起重视。
1、昼夜节律变化人体血压存在昼夜波动规律，清晨觉醒前后会出现生理性血压上升。这种晨峰现象与皮质醇、肾上腺素等激素分泌节律相关。对于高血压患者，晨起后2小时内收缩压上升超过20毫米汞柱即需警惕病理状态。建议起床后保持安静状态10分钟再测量血压。
2、睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间反复缺氧，会导致晨起血压显著升高。这类患者多伴有白天嗜睡、夜间打鼾等症状。持续气道正压通气治疗可改善夜间低氧，降低晨间血压升幅。体重控制与侧卧睡姿也有助于缓解症状。
3、药物作用部分降压药物如短效硝苯地平、卡托普利等在用药间隔末期药效减弱，可能引发晨间血压反跳。建议更换为氨氯地平、缬沙坦等长效降压药，或调整服药时间为晚间。需注意不可自行调整用药方案，应在医生指导下进行。
4、盐敏感性高血压高盐饮食人群在夜间钠潴留明显，晨起血压升高更为显著。这类患者对限盐治疗反应良好，每日食盐摄入应控制在5克以下。同时需注意隐藏在高盐调味品、加工食品中的钠离子，适当增加含钾食物如香蕉、菠菜的摄入。
5、交感神经过度激活晨起后交感神经系统活性骤增，可能导致血压急剧上升。吸烟、咖啡因摄入、寒冷刺激等因素会加剧这种反应。建议起床前进行深呼吸练习，避免突然体位改变，冬季注意保暖。β受体阻滞剂类药物对此类晨峰血压控制效果较好。
对于晨间血压升高者，建议持续进行家庭血压监测，记录晨起后1小时内及睡前血压值。饮食上注意低盐低脂，适当补充富含镁元素的食物如坚果、全谷物。避免晨起立即进行剧烈运动，可选择太极拳等舒缓锻炼。若晨峰血压持续超过135/85毫米汞柱，或伴随头痛、眩晕等症状，应及时到心血管内科就诊。医生可能会调整降压方案，必要时进行动态血压监测评估全天血压波动情况。
