弥漫性轴索损伤后遗症主要包括认知功能障碍、运动功能障碍、感觉异常、自主神经功能紊乱和精神行为异常。弥漫性轴索损伤是头部遭受旋转暴力导致脑白质广泛性损伤的严重创伤，其后遗症程度与损伤范围、救治时机及康复干预密切相关。
1、认知功能障碍患者常出现记忆力减退、注意力不集中和执行功能下降。这与轴突断裂导致的大脑皮层与皮层下结构连接中断有关。乙酰胆碱能系统受损是主要病理基础，可遵医嘱使用多奈哌齐、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂改善症状。认知康复训练需长期坚持，包括记忆卡片训练、计算机辅助认知训练等方法。
2、运动功能障碍表现为肌张力异常、平衡障碍和协调运动困难。基底节区和脑干轴索损伤可导致锥体外系症状。巴氯芬可改善肌张力增高，左旋多巴对运动迟缓有效。康复治疗采用Bobath技术、运动再学习疗法，配合平衡仪训练效果更佳。
3、感觉异常部分患者出现触觉过敏或感觉减退，与丘脑和感觉传导通路损伤相关。加巴喷丁可缓解神经病理性疼痛。感觉再训练包括不同质地材料辨别、温度觉刺激等方法，需每日重复进行。
4、自主神经功能紊乱常见血压波动、体温调节异常和胃肠功能障碍。下丘脑-脑干轴索损伤是主要原因。米多君可用于体位性低血压，溴吡斯的明改善胃肠动力。生物反馈治疗有助于恢复自主神经平衡。
5、精神行为异常易怒、抑郁和冲动控制障碍多见。前额叶-边缘系统连接损伤是病理基础。舍曲林等SSRI类药物可改善情绪症状，奥氮平对攻击行为有效。行为矫正治疗需家属共同参与。
弥漫性轴索损伤后遗症的康复是系统工程，需要神经科、康复科和精神科多学科协作。除规范用药外，建议建立包括高压氧治疗、经颅磁刺激在内的综合康复方案。家属需学习正确的护理技巧，保持耐心，避免刺激患者。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，有助于神经修复。定期评估功能恢复情况，及时调整康复计划。
