膀胱癌复发次数与预后并非绝对线性关系，关键取决于肿瘤分期、分级及个体治疗反应。复发后通过规范治疗仍可能控制病情，主要影响因素有病理类型、复发间隔时间、转移情况、患者身体状况、治疗依从性。
膀胱癌复发后的生存率与多种因素相关。早期非肌层浸润性膀胱癌复发后，经尿道膀胱肿瘤电切术联合卡介苗灌注治疗，仍可能获得长期生存。肌层浸润性膀胱癌若出现局部复发，根治性膀胱切除术配合化疗可能延长生存期。远处转移复发患者采用吉西他滨联合顺铂等方案化疗，或免疫治疗药物如帕博利珠单抗，可改善生活质量。
多次复发且伴随多器官转移时，治疗效果可能受限。肿瘤进展至晚期可能出现耐药性，此时以姑息治疗为主，如使用盐酸羟考酮缓释片控制疼痛，配合营养支持治疗。但部分患者对靶向治疗如厄达替尼仍有应答可能，需通过基因检测评估用药指征。
膀胱癌患者应定期进行膀胱镜随访，戒烟并减少化工品接触。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免辛辣刺激食物。适度运动增强免疫力，遵医嘱完成后续治疗，出现血尿等症状及时复查。心理支持对长期带瘤生存尤为重要，可加入患者互助组织获取经验分享。
