桡骨远端骨折后遗症主要有腕关节僵硬、创伤性关节炎、畸形愈合、肌腱粘连、慢性疼痛等。桡骨远端骨折是指距离腕关节面3厘米以内的骨折，多由跌倒时手掌撑地导致，若治疗不当或康复不佳可能遗留功能障碍。
1、腕关节僵硬骨折后长期固定可能导致腕关节周围软组织挛缩，表现为屈伸活动受限。早期应在医生指导下进行被动牵拉训练，配合热敷缓解粘连。严重者需行关节松解术，术后需坚持康复锻炼避免再次僵硬。
2、创伤性关节炎关节面复位不良或软骨损伤易引发继发性关节炎，表现为活动时疼痛、关节肿胀。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症，晚期关节严重破坏者需考虑腕关节融合术。
3、畸形愈合骨折端成角或短缩愈合会导致腕部外观畸形，可能影响握力及前臂旋转功能。轻度畸形可通过矫形支具改善，明显移位需手术截骨重新固定。儿童患者因骨骼重塑能力强，畸形矫正需求相对较低。
4、肌腱粘连骨折血肿机化或内固定物刺激可能造成肌腱滑动受阻，表现为特定方向活动时卡压感。可通过超声波治疗促进软组织修复，顽固性粘连需行肌腱松解术，术后早期活动防止再次粘连。
5、慢性疼痛神经损伤或局部瘢痕增生可能导致持续性疼痛，寒冷天气易加重。可尝试局部注射复方倍他米松注射液缓解炎症，配合经皮电神经刺激治疗。心理因素引起的疼痛需同步进行认知行为干预。
桡骨远端骨折后应定期复查X线观察愈合情况，康复期避免提重物及剧烈运动。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等。每日进行手指抓握、腕关节画圈等训练，逐步恢复关节活动度。若出现持续疼痛或功能受限，须及时就诊评估是否需要二次干预。夜间可使用支具保持功能位，睡眠时垫高患肢减轻肿胀。
右桡骨远端骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。右桡骨远端骨折通常由跌倒时手掌撑地、直接暴力撞击、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起。
1、手法复位外固定适用于无明显移位的稳定性骨折。医生通过专业手法将骨折端复位后，采用夹板或石膏托进行外固定。复位后需定期复查X线片确认骨折对位情况。固定期间保持患肢抬高，观察手指末梢血运和感觉变化。
2、石膏固定适用于大多数闭合性骨折。采用短臂石膏将腕关节固定于功能位，固定范围从前臂中段至掌指关节。石膏需维持6-8周，期间避免负重和剧烈活动。拆除石膏后需进行循序渐进的康复训练恢复腕关节活动度。
3、支具固定适用于老年患者或稳定性骨折。可拆卸支具便于日常清洁和康复锻炼，但需确保支具佩戴时间和松紧度适宜。支具需持续使用至骨折临床愈合，通常需要8-12周。固定期间可配合冷敷缓解肿胀疼痛。
4、药物治疗可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨折愈合，或口服接骨七厘片等中成药。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松治疗。所有药物使用需严格遵循医嘱。
5、手术治疗适用于严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤的情况。常用术式包括切开复位钢板内固定术、外固定支架术等。术后需预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素。内固定物通常需在骨折愈合后1-2年取出。
右桡骨远端骨折康复期间应保持高钙饮食，适量增加牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等摄入。固定期间每日进行手指屈伸活动预防关节僵硬，拆除固定后逐步开展腕关节屈伸、旋转训练。避免患肢过早负重，定期复查评估骨折愈合进度。吸烟饮酒可能延缓骨折愈合，建议戒除。若出现固定松动、肢体麻木或疼痛加剧等情况需及时复诊。
