桡骨远端骨折后遗症主要包括腕关节活动受限、慢性疼痛、创伤性关节炎、肌腱粘连及腕关节畸形。
1、腕关节活动受限：
骨折愈合过程中若固定时间过长或康复训练不足，可能导致腕关节屈伸、旋转功能下降。早期表现为拧毛巾、写字等精细动作困难，后期可能影响日常洗漱、穿衣等基础活动。需通过阶段性康复锻炼逐步恢复，严重者需关节松解手术干预。
2、慢性疼痛：
骨折复位不良或关节面不平整易引发持续性隐痛，阴雨天或劳累后加重。部分患者伴随腕部肿胀、僵硬感，可能与局部血液循环障碍或神经压迫有关。疼痛管理包括物理治疗、口服非甾体抗炎药，顽固性疼痛需考虑神经阻滞治疗。
3、创伤性关节炎：
关节面受损后软骨退化加速，表现为活动时关节摩擦感、晨僵。X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。早期可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解，晚期严重畸形需行腕关节融合术。
4、肌腱粘连：
骨折血肿机化或石膏固定导致肌腱与周围组织黏连，表现为特定方向活动时弹响、卡顿。轻者通过超声波治疗配合手法松解改善，重者需手术分离粘连组织。
5、腕关节畸形：
粉碎性骨折复位不佳易遗留"餐叉样"畸形，影响外观及握力。儿童患者可能出现骨骺早闭导致肢体短缩。畸形矫正需根据严重程度选择截骨矫形或外固定支架治疗。
骨折愈合后应持续进行腕关节主动屈伸、握力球训练，配合热敷促进血液循环。饮食注意补充钙质与维生素D，每日摄入300毫升牛奶、50克豆制品。避免提重物及腕部过度负重，冬季注意关节保暖。若出现持续疼痛或活动障碍，需及时复查腕关节MRI评估软组织情况。
桡骨远端骨折可通过手法复位、石膏固定、功能锻炼、物理治疗、手术治疗等方式康复。桡骨远端骨折通常由跌倒时手掌撑地、直接暴力撞击、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起。
1、手法复位适用于无明显移位的稳定性骨折。医生通过牵拉和按压使骨折端恢复解剖位置，复位后需配合影像学检查确认对位情况。该方式创伤小但可能存在复位后再次移位风险，需定期复查。
2、石膏固定复位后采用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周，保持腕关节中立位或轻度掌屈位。固定期间需观察手指血运和活动度，防止石膏压迫导致血液循环障碍。拆除石膏后可能出现关节僵硬需配合康复训练。
3、功能锻炼早期进行手指屈伸和肩肘关节活动，拆除固定后逐步增加腕关节主动活动。采用握力球训练增强前臂肌力，通过旋前旋后动作改善旋转功能。训练应循序渐进避免暴力牵拉，疼痛加重时需暂停并就医评估。
4、物理治疗超声波治疗可促进骨折愈合，红外线照射有助于缓解软组织肿胀。后期采用蜡疗或水疗改善关节活动度，电刺激治疗可预防肌肉萎缩。物理治疗需在专业人员指导下进行，急性期禁止热疗。
5、手术治疗对于严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤者，需行切开复位内固定术。常用钢板螺钉或外固定支架固定，术后早期开始被动活动。手术可能存在感染、内固定失效等并发症，需严格遵循术后康复计划。
康复期间应保证每日摄入800毫克钙质和400国际单位维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物。避免吸烟饮酒以免影响骨愈合，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。定期复查X线观察骨折愈合进度，若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。恢复后期可进行游泳、太极拳等低冲击运动，逐步恢复日常活动能力。
