血压142/91mmHg属于1级高血压，可通过生活方式调整、饮食控制、运动干预、药物辅助和定期监测等方式处理。该血压水平可能与遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期压力或睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。
1、生活方式调整：
减少钠盐摄入至每日不超过5克，戒烟限酒，保持规律作息。长期熬夜会激活交感神经系统，导致晨起血压峰值升高。建议睡前1小时避免使用电子设备，卧室环境保持黑暗安静。
2、饮食控制：
采用得舒饮食模式，每日摄入新鲜蔬菜400-500克，水果200-300克。增加全谷物和低脂乳制品，选择富含ω-3脂肪酸的深海鱼类。限制加工食品和含糖饮料，烹调时使用橄榄油等不饱和脂肪酸。
3、运动干预：
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。运动时心率控制在220-年龄×60％-70％范围。避免清晨血压高峰时段运动，建议选择下午或傍晚锻炼，运动前后做好热身和放松。
4、药物辅助：
在医生指导下可考虑钙通道阻滞剂如氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利或利尿剂如氢氯噻嗪。药物选择需结合是否合并糖尿病、冠心病等基础疾病，定期复诊调整用药方案。
5、定期监测：
每日早晚各测血压1次，测量前静坐5分钟，使用经过验证的上臂式电子血压计。记录血压日记，就诊时提供给医生参考。每3个月检查血脂、血糖和肾功能，每年进行心电图和颈动脉超声筛查。
建议每日进行30分钟太极拳或八段锦练习，这类中等强度有氧运动能改善血管弹性。饮食中可增加芹菜、山楂等具有辅助降压作用的食材，但不可替代药物治疗。保持乐观心态，可通过正念冥想缓解压力，避免情绪剧烈波动。睡眠时采用左侧卧位，枕头高度适中，如有打鼾症状需排查睡眠呼吸暂停。冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致血管收缩。建立健康档案，记录血压变化趋势和用药情况，定期与家庭医生沟通调整管理方案。
血压142/95mmHg属于1级高血压。高血压分级主要依据收缩压和舒张压数值，1级高血压的诊断标准为收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg。
1、诊断标准：
根据中国高血压防治指南，成人高血压分为3级。1级高血压指未使用降压药物情况下，收缩压140-159mmHg和或舒张压90-99mmHg。该血压水平需非同日3次测量确认，偶测血压升高需动态监测排除白大衣高血压。
2、风险因素：
1级高血压常见于盐敏感型人群、长期精神紧张者或肥胖患者。高钠饮食、缺乏运动、睡眠不足等可导致外周血管阻力增加。部分患者可能伴随胰岛素抵抗或轻度肾功能异常，但通常无明显靶器官损害表现。
3、症状特点：
多数1级高血压患者无明显症状，部分可能出现轻微头痛、颈部发紧或偶发心悸。血压波动时可出现视物模糊、鼻出血等非特异性表现，这些症状与自主神经调节功能紊乱有关。
4、干预措施：
首选生活方式干预，包括每日食盐摄入控制在5克以下，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，配合呼吸训练和压力管理。超重者需减轻体重，目标体质指数控制在24以下。
5、医学评估：
建议进行24小时动态血压监测评估昼夜节律，完善尿微量白蛋白、颈动脉超声等检查。若合并糖尿病或3个以上心血管危险因素，或生活方式干预3个月无效，需在医生指导下启动药物治疗。
建立规律的家庭血压监测习惯，每日早晚各测1次并记录。烹饪时用香草香料替代部分食盐，选择快走、游泳等有氧运动时注意监测心率。保持卧室环境安静黑暗，睡前2小时避免使用电子设备。长期压力大者可尝试正念冥想，每次15-20分钟，每周3-5次有助于降低交感神经兴奋性。
