老年人手发麻可能由颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中、腕管综合征、维生素B12缺乏等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手发麻通常表现为单侧或双侧肢体麻木、刺痛感或感觉减退，严重时可能伴随肌力下降。
1、颈椎病颈椎病可能与长期低头、颈椎退行性变等因素有关，通常表现为颈部疼痛、手部麻木等症状。颈椎间盘突出可能压迫神经根导致手麻。治疗可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物，配合颈椎牵引或理疗。日常需避免长时间保持固定姿势，睡眠时选择合适高度的枕头。
2、糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变可能与长期血糖控制不佳、微血管病变等因素有关，通常表现为对称性手足麻木、烧灼感等症状。高血糖可损伤周围神经髓鞘。治疗需控制血糖，遵医嘱使用依帕司他片、硫辛酸注射液、胰激肽原酶肠溶片等药物。建议定期监测血糖，保持足部清洁干燥。
3、脑卒中脑卒中可能与高血压、动脉粥样硬化等因素有关，通常表现为突发单侧肢体麻木无力、言语不清等症状。脑部血管阻塞或出血可影响感觉传导通路。急性期需溶栓治疗，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、胞磷胆碱钠胶囊等药物。康复期需进行肢体功能训练，控制血压血脂。
4、腕管综合征腕管综合征可能与手腕过度使用、局部水肿等因素有关，通常表现为拇指至无名指桡侧麻木、夜间加重等症状。腕横韧带增厚可压迫正中神经。轻度可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、维生素B1片、地奥司明片等药物，严重时需手术松解。避免手腕重复性动作，工作时可佩戴护具。
5、维生素B12缺乏维生素B12缺乏可能与胃肠吸收障碍、长期素食等因素有关，通常表现为四肢远端对称性麻木、步态不稳等症状。维生素B12参与髓鞘合成，缺乏可致神经脱髓鞘。治疗需补充维生素B12注射液或甲钴胺分散片，同时治疗原发病。日常可适量摄入动物肝脏、鱼类等富含维生素B12的食物。
老年人出现手发麻症状时应及时就医明确病因，避免自行用药。日常注意保持适度活动，避免久坐或长时间维持同一姿势。饮食上可增加富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉等，控制高盐高脂饮食。冬季注意肢体保暖，避免接触过冷刺激。定期监测血压血糖，按医嘱规范治疗基础疾病。若麻木持续加重或伴随其他神经系统症状，需立即就诊神经内科或急诊科。
老年人手脚抽筋可能与缺钙、血液循环不良、神经病变、电解质紊乱、药物副作用等原因有关。手脚抽筋通常表现为肌肉突然不自主收缩，伴随疼痛或僵硬感，夜间或运动后易发。
1、缺钙钙离子参与肌肉收缩与松弛的调节，缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增高。老年人因胃肠吸收功能下降、维生素D合成不足等因素，更易出现钙缺乏。日常可通过摄入牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等食物补充钙质，必要时遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂。伴随骨密度降低或骨质疏松时，需联合抗骨质疏松治疗。
2、血液循环不良下肢动脉硬化或静脉回流受阻时，局部组织缺血缺氧可引发肌肉痉挛。老年人常因高血压、糖尿病等基础疾病加速血管病变。表现为抽筋时肢体发凉、肤色苍白，行走后加重。建议避免久坐久站，睡前抬高下肢促进血液回流，症状持续需排查下肢血管超声。合并外周血管疾病者需控制基础病，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片改善循环。
3、神经病变糖尿病周围神经病变或腰椎退行性疾病可能压迫神经根，导致异常放电引发肌肉痉挛。典型表现为抽筋伴肢体麻木、刺痛感，夜间症状明显。需通过肌电图或影像学检查明确诊断。控制血糖稳定是关键，可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物，配合局部热敷缓解症状。
4、电解质紊乱低钾、低镁等电解质失衡会干扰肌肉电生理活动。老年人因饮食摄入不足、利尿剂使用或慢性腹泻更易发生。抽筋多伴随乏力、心律失常，需通过血液生化检查确诊。轻度缺乏可通过香蕉、坚果等食物补充，严重时需静脉补充氯化钾注射液、门冬氨酸钾镁片等电解质制剂。
5、药物副作用他汀类降脂药、利尿剂、β受体阻滞剂等药物可能诱发肌肉痉挛。老年人因多重用药及代谢减慢，药物不良反应风险增高。表现为用药后新发抽筋或原有症状加重。需记录用药与症状关联性，由医生评估调整用药方案，必要时更换为普伐他汀钠片等低肌毒性药物。
老年人日常需注意保暖避免冷刺激诱发抽筋，运动前充分热身，睡前可进行小腿拉伸。饮食保证钙、镁、钾的均衡摄入，限制咖啡因及酒精。若抽筋频繁发作、伴随肌无力或水肿，需及时就医排查神经系统或代谢性疾病。长期卧床者应每2小时翻身并被动活动肢体，预防废用性肌痉挛。
