半月板撕裂到关节面属于较为严重的情况，可通过手术治疗、药物治疗、物理治疗等方式干预。半月板撕裂到关节面通常由外伤、退行性病变、运动损伤、长期负重、关节不稳等因素引起。
1、外伤：急性外力撞击或扭伤可能导致半月板撕裂，尤其是膝关节突然扭转或承受过大的压力。轻微外伤可通过休息、冰敷、加压包扎等方式缓解，严重时需手术修复。
2、退行性病变：随着年龄增长，半月板逐渐退化，弹性降低，容易发生撕裂。退行性病变通常伴随关节疼痛、活动受限等症状，可通过关节腔注射透明质酸、口服氨基葡萄糖等药物缓解。
3、运动损伤：高强度运动或不当运动姿势可能增加半月板撕裂的风险。运动损伤后应停止运动，使用护膝保护关节，必要时进行关节镜手术修复。
4、长期负重：长期从事重体力劳动或体重超标可能导致半月板承受过大压力，逐渐发生撕裂。减轻体重、避免长时间站立或负重有助于缓解症状。
5、关节不稳：膝关节结构异常或韧带松弛可能导致关节不稳，增加半月板撕裂的风险。关节不稳可通过加强肌肉锻炼、佩戴支具等方式改善，严重时需手术矫正。
半月板撕裂到关节面后，日常护理尤为重要。饮食上可增加富含胶原蛋白和维生素C的食物，如鱼皮、猪蹄、橙子等，促进软骨修复。运动方面，避免剧烈运动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动，增强膝关节周围肌肉力量。定期复查，根据医生建议调整治疗方案，有助于恢复关节功能。
摔伤膝盖后判断半月板是否受损可通过关节肿胀、活动受限、关节弹响、特定压痛点和影像学检查五种方式综合评估。
1、关节肿胀：
半月板损伤后关节腔内可能出现积血或积液，表现为膝盖迅速肿胀。急性期肿胀多在24小时内达到高峰，触摸时有紧绷感。需与单纯软组织挫伤鉴别，后者肿胀程度较轻且消退较快。建议伤后立即冰敷并抬高患肢，若48小时后肿胀未减轻需就医。
2、活动受限：
典型表现为膝关节屈伸困难，尤其上下楼梯时疼痛加剧。部分患者会出现"交锁"现象，即关节突然卡住无法活动，需轻微晃动才能解锁。这种机械性障碍提示可能存在半月板撕裂，应及时进行磁共振检查明确损伤程度。
3、关节弹响：
损伤的半月板碎片在关节活动时可能产生清脆弹响，伴随明显疼痛感。麦氏试验旋转屈膝检查时弹响加重具有诊断意义。但需注意生理性弹响无痛感，而病理性弹响多发生在特定角度且重复出现。
4、特定压痛点：
关节间隙压痛是重要体征，内侧半月板损伤时内侧关节线压痛明显，外侧损伤则外侧压痛。检查时需屈膝90度精确定位压痛区域，同时进行研磨试验按压旋转小腿诱发疼痛。该检查阳性率可达70％以上。
5、影像学检查：
X光片可排除骨折但无法显示半月板，磁共振是首选检查方式，能清晰显示半月板撕裂类型和位置。对于经济条件受限者，超声检查也可作为初步筛查手段，但准确率较磁共振低约20％。
伤后两周内应避免跑跳等剧烈运动，可进行直腿抬高锻炼股四头肌。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，适量增加三文鱼、奇异果等抗炎食物。若出现夜间静息痛或反复关节积液，提示损伤较重需关节镜手术治疗。康复期间使用护膝提供稳定性，但每日佩戴不超过8小时以免肌肉萎缩。
