肚子右下腹痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、卵巢囊肿扭转、肠梗阻等原因引起，可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式明确诊断。
1、阑尾炎阑尾炎可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关，通常表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。早期可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染，若出现化脓或穿孔需行腹腔镜阑尾切除术。
2、肠易激综合征肠易激综合征可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常等因素有关，通常表现为右下腹隐痛、腹胀、排便习惯改变等症状。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊调节胃肠功能，配合低FODMAP饮食。
3、泌尿系统结石泌尿系统结石可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，通常表现为右下腹绞痛、血尿、尿频等症状。可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛疼痛，必要时行体外冲击波碎石术。建议每日饮水2000毫升以上。
4、卵巢囊肿扭转卵巢囊肿扭转可能与囊肿体积较大、体位突然改变等因素有关，通常表现为突发右下腹剧痛、恶心、阴道出血等症状。需紧急行腹腔镜囊肿剔除术或患侧附件切除术，术后可配合桂枝茯苓胶囊预防粘连。
5、肠梗阻肠梗阻可能与肠粘连、肿瘤压迫等因素有关，通常表现为右下腹阵发性绞痛、停止排气排便、腹胀等症状。早期可禁食胃肠减压，使用注射用生长抑素减少消化液分泌，完全性梗阻需行肠粘连松解术。
出现右下腹痛建议禁食辛辣刺激食物，避免剧烈运动，若疼痛持续超过6小时或伴随发热、呕吐、便血等症状需立即就医。女性患者需注意月经周期与疼痛的关系，记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，就诊时向医生详细描述。日常保持规律作息，适量摄入膳食纤维，避免过度劳累和精神紧张。
