痔疮可能导致老有大便感，但并非所有患者都会出现这种症状。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲形成的柔软静脉团，可分为内痔、外痔和混合痔。
痔疮患者出现持续大便感主要与内痔脱出或外痔炎症刺激有关。内痔发展到二度以上时，排便后痔核可能脱出肛门外，对肛门括约肌产生持续压迫，导致肛门坠胀和便意频繁。外痔发生血栓或炎症时，局部充血水肿会刺激肛周神经，产生类似排便不尽的感觉。这类患者常伴有排便时出血、肛门瘙痒或疼痛等症状，症状在久坐、久站或进食辛辣食物后可能加重。
部分患者出现持续便意可能与痔疮无关。直肠息肉、肛窦炎等疾病同样会刺激直肠黏膜引发便意。肠道功能紊乱如肠易激综合征也可能表现为排便不尽感，但通常伴随腹痛、腹胀等消化道症状。盆腔肿瘤压迫直肠时也会产生类似症状，这种情况多见于中老年人群。
痔疮患者应注意保持肛门清洁，每日可用温水坐浴缓解不适。饮食上增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物。避免久坐久站，适当进行提肛运动。若症状持续不缓解或出现大便带血、体重下降等情况，应及时就医排除其他肠道疾病。医生可能根据病情推荐马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等外用药物，或进行胶圈套扎、手术切除等治疗。
