急进性肾小球肾炎建议挂肾内科或急诊科。急进性肾小球肾炎可能与感染、自身免疫性疾病、药物损伤等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。
1、肾内科肾内科是急进性肾小球肾炎的首选科室，主要针对肾脏疾病的诊断和治疗。医生会通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声或肾活检等方式明确病情。若确诊为急进性肾小球肾炎，可能需要使用免疫抑制剂如环磷酰胺片、甲泼尼龙片，或进行血浆置换等治疗。肾内科医生会根据病情制定个体化方案，帮助控制疾病进展。
2、急诊科若患者出现严重水肿、少尿或无尿、高血压危象等紧急情况，建议立即前往急诊科。急诊科医生会优先处理危及生命的症状，如控制高血压、纠正电解质紊乱、缓解急性肾功能衰竭等。待病情稳定后，再转至肾内科进一步治疗。急诊科能快速评估并处理急进性肾小球肾炎的急性并发症，避免病情恶化。
急进性肾小球肾炎患者需严格限制钠盐和蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。日常应监测血压和尿量变化，避免剧烈运动和过度劳累。若出现水肿加重、尿量减少或呼吸困难等症状，应及时就医。患者应遵医嘱规范用药，定期复查肾功能，积极配合治疗以延缓疾病进展。
急进性肾小球肾炎患者日常需注意控制血压、限制蛋白质摄入、监测尿量变化、避免感染、严格遵医嘱用药。该病以肾功能急剧恶化为特征，需通过综合管理延缓病情进展。
1、控制血压每日定时测量血压并记录，目标值通常维持在130/80毫米汞柱以下。高血压会加速肾小球损伤，可遵医嘱使用缬沙坦胶囊或苯磺酸氨氯地平片等降压药。减少钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。若出现头痛或视物模糊等血压升高症状，应及时就医调整治疗方案。
2、限制蛋白质选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，每日摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算。过量蛋白质会增加肾脏代谢负担，可咨询营养师制定个性化食谱。避免食用动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物，同时补充足够热量以防营养不良。定期检测血肌酐和尿素氮指标评估营养状况。
3、监测尿量记录24小时出入量，尤其关注尿量骤减或夜尿增多现象。使用标准量杯测量每次排尿量，若连续6小时尿量少于100毫升需紧急就诊。观察尿液颜色和泡沫情况，出现洗肉水样尿或持久性泡沫提示病情活动。合并水肿时需每日测量体重，体重日增长超过1公斤应警惕水钠潴留。
4、预防感染避免前往人群密集场所，流感季节前接种肺炎球菌疫苗。出现发热、咳嗽等症状时及时检测血常规，禁止自行服用布洛芬片等非甾体抗炎药。保持会阴清洁，女性患者需注意预防尿路感染。进行侵入性操作前需告知医生病史，必要时预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片。
5、规范用药按时服用甲泼尼龙片等免疫抑制剂，不可擅自调整剂量。使用环磷酰胺注射液期间需每周复查血常规，观察有无出血倾向。避免联合使用肾毒性药物如庆大霉素注射液，中药汤剂需经肾内科医师审核。所有药物变更均需与主治医生沟通，保留完整用药记录供复诊参考。
患者应建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，午间可适当卧床休息。进行散步、太极拳等低强度运动，运动前后监测血压和心率。保持每日饮水1500-2000毫升，心功能不全者需个体化调整。每1-2个月复查肾功能、电解质和尿常规，病情稳定后可逐步延长随访间隔。家属需学习急救知识，备齐就诊资料以便突发情况时快速处理。
