视网膜脱落术后通常需要保持俯卧位1-2周，具体时间与手术方式、裂孔位置及恢复情况有关。主要影响因素包括气体填充类型、裂孔位置、术后复查结果、个体愈合速度及医生评估建议。
1、气体填充类型：
玻璃体切割联合气体填充术后，惰性气体在眼内逐渐吸收过程中需保持俯卧位。使用膨胀气体如六氟化硫通常需7-10天，长效气体如全氟丙烷可能需2-3周。气体顶压视网膜时，俯卧姿势能确保气泡有效封闭裂孔。
2、裂孔位置：
上方视网膜裂孔对体位要求更严格，需严格保持面部朝下姿势。后极部或下方裂孔可能允许侧卧位交替，但每日俯卧时间仍需超过16小时。特殊位置黄斑裂孔可能需头低位而非完全俯卧。
3、术后复查结果：
术后3-7天需通过眼底检查确认视网膜复位情况。若发现局部网膜下液未完全吸收或新发裂孔，需延长俯卧时间。光学相干断层扫描显示神经上皮层贴附良好时，可逐步减少俯卧时长。
4、个体愈合速度：
年轻患者或无明显增殖性玻璃体视网膜病变者愈合较快，可能缩短至1周内。糖尿病患者、高度近视或既往多次手术者，因愈合能力较差常需延长至3周。年龄大于60岁患者需评估颈椎耐受性。
5、医生评估建议：
主刀医生会根据术中网膜僵硬程度、激光光凝范围等调整体位要求。复杂病例可能需定制体位支架，采用俯卧与侧卧交替方案。术后出现眼压升高或角膜水肿时需及时调整体位。
保持俯卧位期间建议使用专用头枕减轻颈部压力，每2小时可短暂起身活动四肢。饮食选择易消化食物避免腹胀，补充维生素C促进胶原合成。恢复期避免剧烈运动及高空飞行，3个月内禁止游泳和对抗性运动。定期进行视力检查与眼底照相监测，术后6周内避免提重物及弯腰动作。若出现突发视力下降或眼痛需立即复诊。
玻璃体切除术后通常需要保持俯卧位1-2周，具体时间与手术方式、填充物类型及术后恢复情况有关。
1、气体填充：
若术中注入膨胀气体如六氟化硫，需严格保持俯卧位7-14天。气体顶压视网膜时，头部位置直接影响复位效果，每日需维持16小时以上俯卧姿势。
2、硅油填充：
使用硅油作为眼内填充物时，俯卧位要求相对宽松，通常建议1周左右。硅油密度高且不易吸收，但长期保持特定体位可预防并发症。
3、手术范围：
单纯玻璃体切割与联合视网膜复位手术的体位要求不同。涉及视网膜裂孔或脱离修复时，需延长俯卧时间至2周以上以确保组织贴合。
4、个体差异：
年龄较大或合并颈椎病患者可调整为侧卧位配合头低位，每日累计保持有效体位时间不少于12小时，具体需经主刀医生评估调整。
5、复查调整：
术后3天、7天需复查眼底情况，医生会根据视网膜复位状态调整体位方案。若恢复良好，后期可逐步减少每日俯卧时长。
术后需避免剧烈运动及高空飞行，饮食宜选择高蛋白、高纤维食物促进伤口愈合，如鱼肉、燕麦等。保持眼部清洁干燥，睡眠时使用专用头枕减轻颈部压力，恢复期间禁止揉眼或俯身取物。每日分时段进行体位保持，可配合音乐、有声读物缓解疲劳，若出现眼压升高或视物变形需立即复诊。
