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手心发痒是怎么回事

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张伟
张伟 主任医师
上饶市人民医院
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手心脱皮可能由皮肤干燥、接触性皮炎、汗疱疹、手癣、缺乏维生素等原因引起。手心脱皮通常表现为局部皮肤干燥、发红、瘙痒、起小水泡等症状,严重时可能出现皲裂或疼痛。

1、皮肤干燥

皮肤干燥是手心脱皮的常见原因,多与环境湿度低、频繁洗手或使用刺激性清洁用品有关。皮肤屏障受损后,角质层水分流失加快,导致脱屑。日常需减少碱性洗涤剂接触,洗手后及时涂抹含尿素、凡士林等成分的护手霜,保持皮肤湿润。冬季可搭配使用加湿器改善环境干燥。

2、接触性皮炎

接触性皮炎多因手部直接接触过敏原或刺激物,如镍金属、橡胶手套、染发剂等。患者除脱皮外,常伴有红斑、丘疹或灼热感。需排查并避免接触致敏物质,急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏等抗过敏药物,严重时短期外用氢化可的松软膏缓解炎症。

3、汗疱疹

汗疱疹属于湿疹特殊类型,与精神压力、多汗或过敏体质相关。典型表现为手掌、指侧对称性小水泡,干涸后形成环状脱皮。治疗需保持手部透气,避免抓挠,可遵医嘱口服依巴斯汀片抑制瘙痒,局部涂抹他克莫司软膏调节免疫反应,合并感染时联用莫匹罗星软膏。

4、手癣

手癣由红色毛癣菌等真菌感染引起,多为单侧发病,边缘呈环状隆起伴鳞屑,夏季加重。确诊需通过真菌镜检,治疗需坚持外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏4周以上,严重者配合口服伊曲康唑胶囊。日常需避免与他人共用毛巾,保持手部清洁干燥。

5、缺乏维生素

长期缺乏维生素B族或维生素A可能导致皮肤代谢异常,表现为手心干燥脱屑。需调整饮食结构,增加动物肝脏、深色蔬菜、全谷物等富含维生素食物摄入。若确诊维生素缺乏症,可在医生指导下短期补充维生素AD软胶囊或复合维生素B片,避免自行过量服用。

手心脱皮患者日常应避免撕扯皮屑,洗手水温不宜过高,选择无香料添加的温和洗护产品。饮食注意补充优质蛋白和必需脂肪酸,如鱼类、坚果等,有助于皮肤修复。若脱皮持续加重、伴随渗液或全身症状,需及时就诊皮肤科排查银屑病、掌跖角化病等潜在疾病。真菌感染患者需完成全程用药以防复发,过敏体质者建议定期进行斑贴试验明确致敏原。

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