复禾问答 尿路结石

尿路结石体外碎石多少钱一次

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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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碎石后疼痛的程度因人而异,与结石大小、位置及个人耐受性有关。碎石后疼痛可能由结石碎片移动、炎症反应或输尿管痉挛等原因引起,可通过药物缓解、热敷、多饮水等方式减轻症状。不痛可能是结石已顺利排出或未引起明显刺激,但也需警惕结石残留或堵塞的可能。

1、疼痛原因:碎石后疼痛多由结石碎片移动引起,碎片通过输尿管时可能划伤黏膜,导致局部炎症和痉挛。输尿管痉挛是疼痛的主要原因之一,表现为阵发性绞痛。炎症反应也会加重疼痛感,可能伴随发热或尿路刺激症状。

2、疼痛处理:疼痛可通过药物缓解,如口服布洛芬缓释胶囊400mg/次,每日2次或双氯芬酸钠肠溶片50mg/次,每日3次。热敷下腹部可缓解痉挛,每日2-3次,每次15-20分钟。多饮水有助于促进结石排出,每日饮水量应达到2-3升。

3、不痛原因:碎石后不痛可能是结石已顺利排出,未对输尿管造成明显刺激。也可能是结石碎片较小,未引起明显炎症或痉挛。部分患者对疼痛耐受性较高,可能未感受到明显不适。

4、不痛警惕:不痛并不意味着完全安全,需警惕结石残留或堵塞的可能。残留结石可能长期存在,导致反复感染或肾功能损害。建议碎石后定期复查B超或CT,确认结石是否完全排出。

5、复查建议:无论疼痛与否,碎石后均需定期复查。B超可观察结石位置及大小,CT可更清晰地显示结石残留情况。复查频率一般为碎石后1周、1个月及3个月,根据具体情况调整。

碎石后应注意饮食调节,避免高草酸食物如菠菜、巧克力等,多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜。适量运动如散步、慢跑有助于促进结石排出,每日运动时间建议为30-60分钟。保持良好生活习惯,避免久坐、憋尿,定期体检以预防结石复发。

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