睡觉打呼噜可通过调整睡姿、控制体重、戒除烟酒、治疗鼻部疾病、使用口腔矫正器等方式改善。打呼噜通常由气道狭窄、肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。
1、调整睡姿仰卧位时舌根后坠易阻塞气道，建议采取侧卧位睡眠。可使用防打鼾枕头或背部固定装置辅助保持体位。对于轻度打鼾者，改变睡姿可使气流通过更顺畅，减少软组织振动产生的噪音。若伴随睡眠中频繁觉醒或白天嗜睡，需进一步排查睡眠呼吸暂停。
2、控制体重颈部脂肪堆积会压迫上气道，体重指数超过25的人群打鼾概率显著增加。通过饮食调整和规律运动减轻体重5％-10％，可有效缓解气道压迫。建议减少高糖高脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。
3、戒除烟酒吸烟会导致咽喉黏膜水肿，酒精则使喉部肌肉过度松弛。睡前4小时内饮酒会使打鼾强度增加3倍。长期吸烟者应逐步戒烟，必要时使用尼古丁替代疗法。避免睡前饮用含酒精饮料，尤其合并睡眠呼吸暂停者需严格禁酒。
4、治疗鼻部疾病慢性鼻炎、鼻息肉或鼻中隔偏曲会导致鼻腔通气障碍。过敏性鼻炎患者可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物。结构性病变如重度鼻中隔偏曲需考虑鼻内镜手术矫正。保持卧室湿度40％-60％，定期清洗床品减少尘螨也有助于改善鼻塞症状。
5、使用口腔矫正器下颌前移式口腔矫治器适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停，通过前移下颌骨扩大咽腔。需由专业牙医定制，初期可能出现唾液分泌增多、牙齿酸胀等不适。严重下颌关节疾病或牙列缺失者不适用，此类患者可考虑持续气道正压通气治疗。
日常应保持规律作息，避免过度疲劳。睡前3小时不宜进食，抬高床头15-20度有助于减少舌后坠。若打鼾伴随呼吸暂停、夜尿增多或晨起头痛，建议进行多导睡眠监测。长期未治疗的重度打鼾可能增加高血压、糖尿病等代谢性疾病风险，需及时到呼吸内科或耳鼻喉科就诊。
儿童打鼾可通过调整睡姿、控制体重、清洁鼻腔、治疗过敏、手术干预等方式改善。儿童打鼾通常由腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、鼻中隔偏曲等原因引起。
1、调整睡姿侧卧位睡眠可减少舌根后坠对气道的压迫。建议家长帮助儿童使用侧卧枕或背部固定靠垫，避免仰卧时软腭下垂阻塞呼吸道。对因睡姿导致的短暂性打鼾，改变体位后症状多可缓解。
2、控制体重肥胖儿童颈部脂肪堆积会压迫气道，家长需监测体重指数。通过减少高糖高脂饮食、每天保证60分钟中高强度运动如跳绳、游泳控制体重。体重下降5％-10％即可显著改善气道通气状况。
3、清洁鼻腔使用生理性海水鼻腔喷雾每日冲洗2-3次，或睡前用棉签清除鼻痂。对于干燥性鼻炎引起的鼻塞，可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。保持鼻腔通畅能减少张口呼吸引发的鼾声。
4、治疗过敏尘螨或花粉过敏需进行过敏原检测，家长应每周用60℃热水清洗床品。中重度过敏性鼻炎可遵医嘱联合使用氯雷他定糖浆、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。控制鼻黏膜水肿能有效缓解鼻源性打鼾。
5、手术干预经鼻内镜确诊腺样体肥大阻塞后鼻孔超过70％时，需行腺样体切除术。伴扁桃体Ⅲ度肥大的患儿建议同步进行扁桃体切除术。术后配合布地奈德混悬液雾化吸入可预防黏膜水肿复发。
家长应记录儿童打鼾频率与缺氧表现如晨起头痛、白天嗜睡，避免使用成人止鼾器械。睡眠监测显示呼吸暂停指数超过5次/小时或血氧饱和度低于90％时，须及时至耳鼻喉科就诊。日常保持卧室湿度在50％-60％，睡前2小时禁食，定期更换防螨枕头套。
