吃激素药可能会发胖，具体是否发胖与激素种类、用药剂量、用药时间以及个人体质等因素有关。
糖皮质激素如泼尼松片、地塞米松片等药物长期大剂量使用时，容易引起脂肪重新分布，导致向心性肥胖，表现为面部圆润、腹部脂肪堆积、四肢相对纤细。这类药物可能通过促进食欲、增加脂肪合成、水钠潴留等机制导致体重增加。短期小剂量使用激素通常不会引起明显体重变化。部分患者使用激素后可能出现暂时性水肿，表现为体重增加但并非脂肪增多，停药后可逐渐恢复。
甲状腺激素如左甲状腺素钠片通常不会导致发胖，反而可能因代谢率提升而减轻体重。胰岛素及胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液可能通过促进葡萄糖转化为脂肪导致体重增加，但规范使用有助于血糖控制。性激素如炔雌醇环丙孕酮片可能通过影响水钠代谢和脂肪分布导致体重波动，但个体差异较大。部分患者使用激素后可能出现食欲亢进，需注意控制饮食热量摄入，避免高糖高脂饮食。
使用激素期间建议定期监测体重变化，记录饮食和运动情况。保持均衡饮食，适量增加优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉摄入，减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入。根据身体情况选择快走、游泳等有氧运动，每周运动3-5次，每次30-60分钟。避免突然停药或自行调整剂量，严格遵医嘱用药。如出现明显体重增加或体形改变，应及时就医评估是否需要调整用药方案。激素导致的肥胖多为可逆性，停药后配合饮食运动调节，多数可逐渐恢复原有体重。
