吃激素药可能会发胖，具体是否发胖与激素种类、用药剂量、用药时间以及个人体质等因素有关。
糖皮质激素如泼尼松片、地塞米松片等药物长期大剂量使用时，容易引起脂肪重新分布，导致向心性肥胖，表现为面部圆润、腹部脂肪堆积、四肢相对纤细。这类药物可能通过促进食欲、增加脂肪合成、水钠潴留等机制导致体重增加。短期小剂量使用激素通常不会引起明显体重变化。部分患者使用激素后可能出现暂时性水肿，表现为体重增加但并非脂肪增多，停药后可逐渐恢复。
甲状腺激素如左甲状腺素钠片通常不会导致发胖，反而可能因代谢率提升而减轻体重。胰岛素及胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液可能通过促进葡萄糖转化为脂肪导致体重增加，但规范使用有助于血糖控制。性激素如炔雌醇环丙孕酮片可能通过影响水钠代谢和脂肪分布导致体重波动，但个体差异较大。部分患者使用激素后可能出现食欲亢进，需注意控制饮食热量摄入，避免高糖高脂饮食。
使用激素期间建议定期监测体重变化，记录饮食和运动情况。保持均衡饮食，适量增加优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉摄入，减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入。根据身体情况选择快走、游泳等有氧运动，每周运动3-5次，每次30-60分钟。避免突然停药或自行调整剂量，严格遵医嘱用药。如出现明显体重增加或体形改变，应及时就医评估是否需要调整用药方案。激素导致的肥胖多为可逆性，停药后配合饮食运动调节，多数可逐渐恢复原有体重。
吃激素导致的发胖通常在停药后3-6个月逐渐消退，具体时间与激素种类、用药时长、个体代谢差异等因素有关。
短期使用激素如泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素，体重增加多为水钠潴留和脂肪重新分布，停药后1-3个月可恢复。长期大剂量使用激素可能引发向心性肥胖和代谢综合征，恢复需更长时间，通常需要4-6个月甚至更久。恢复期间需注意激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制可能持续存在，突然停药可能加重代谢紊乱。部分患者可能出现皮肤紫纹或脂肪堆积难以完全消退的情况，这与激素引起的真皮层胶原纤维断裂有关。儿童、老年人及基础代谢率较低者恢复速度相对较慢。
激素导致的发胖消退期间，建议保持低盐低糖饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以下，适当增加优质蛋白如鸡胸肉、鱼肉摄入。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于加速脂肪代谢。定期监测血压、血糖和骨密度，预防激素远期副作用。若体重持续未减轻或伴随满月脸、水牛背等症状未改善，需内分泌科评估是否存在库欣综合征。
