左髋关节疼痛可能由髋关节滑膜炎、股骨头坏死、髋关节骨关节炎、髋部骨折、强直性脊柱炎等原因引起。髋关节疼痛通常表现为活动受限、局部肿胀、关节僵硬等症状，建议及时就医明确诊断。
1、髋关节滑膜炎髋关节滑膜炎可能与过度运动、外伤等因素有关，通常表现为髋部钝痛、关节活动时疼痛加重。滑膜炎症反应可能导致关节积液，可通过超声检查确诊。治疗需减少负重活动，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，严重时需关节腔穿刺抽液。
2、股骨头坏死股骨头坏死可能与长期酗酒、激素使用史有关，早期表现为腹股沟区隐痛，后期可能出现跛行。核磁共振可明确坏死分期。早期可通过限制负重、使用阿仑膦酸钠片改善骨代谢，晚期需行人工髋关节置换术。患者需避免酒精摄入并控制基础疾病。
3、髋关节骨关节炎髋关节骨关节炎多见于中老年人，与关节退变、肥胖相关，表现为晨僵和负重痛。X线可见关节间隙狭窄。治疗包括体重管理、关节保暖，疼痛发作时遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片，配合超短波物理治疗。
4、髋部骨折髋部骨折常见于骨质疏松老年人，轻微跌倒即可导致股骨颈或转子间骨折，表现为剧烈疼痛和下肢畸形。CT三维重建可明确骨折类型。稳定性骨折可采用牵引固定，移位骨折需行空心钉内固定术或髋关节置换术，术后需早期康复训练。
5、强直性脊柱炎强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，青年男性多见，可能伴随骶髂关节疼痛和脊柱僵硬。HLA-B27检测阳性率较高。治疗需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，配合游泳等伸展运动维持关节活动度。
日常应注意避免久坐和剧烈运动，控制体重减轻关节负担。天气寒冷时做好髋部保暖，睡眠时可在膝下垫软枕缓解压力。饮食需保证钙质和维生素D摄入，适当补充牛奶、深海鱼类。若疼痛持续超过两周或伴随发热、下肢麻木等症状，应立即至骨科或风湿免疫科就诊。
