早产儿贫血可通过输血治疗、补充铁剂、使用促红细胞生成素、调整喂养方式、预防感染等方式治疗。早产儿贫血通常由铁储备不足、红细胞生成减少、失血、感染、营养缺乏等原因引起。
1、输血治疗输血治疗适用于血红蛋白水平极低或出现严重症状的早产儿。当早产儿出现呼吸困难、心率加快、喂养困难等症状时，医生可能会建议输血。输血能够快速提高血红蛋白水平，改善组织缺氧状况。输血前需进行血型匹配和交叉配血试验，确保输血安全。输血过程中需密切监测生命体征，防止输血反应发生。
2、补充铁剂补充铁剂适用于铁缺乏导致的早产儿贫血。早产儿出生时铁储备不足，生长发育快，对铁的需求量大。常用铁剂包括蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、富马酸亚铁颗粒等。铁剂应在医生指导下使用，避免过量导致铁中毒。补充铁剂期间可配合维生素C促进铁吸收，但需避免与牛奶同服影响吸收。
3、使用促红细胞生成素促红细胞生成素适用于早产儿红细胞生成减少的情况。促红细胞生成素能刺激骨髓造血，增加红细胞生成。常用药物包括重组人促红细胞生成素注射液，需皮下注射给药。治疗期间需定期监测血红蛋白和网织红细胞计数，评估治疗效果。使用促红细胞生成素可能出现高血压、血栓等不良反应，需密切观察。
4、调整喂养方式调整喂养方式有助于改善早产儿营养状况，预防贫血加重。母乳喂养的早产儿可添加母乳强化剂增加营养密度。配方奶喂养可选择铁强化配方奶。根据早产儿耐受情况逐渐增加喂养量和浓度，保证足够的热量和营养素摄入。喂养时注意观察有无腹胀、呕吐等不耐受表现，及时调整喂养方案。
5、预防感染预防感染对减少早产儿贫血的发生和发展很重要。感染会增加机体对铁的需求，抑制红细胞生成。保持环境清洁，严格执行手卫生，避免交叉感染。按计划接种疫苗，提高免疫力。出现感染症状如发热、喂养不耐受时及时就医，避免感染加重贫血。严重感染可能导致溶血性贫血，需积极控制感染源。
早产儿贫血治疗期间，家长需密切观察患儿的面色、活动力、喂养情况等变化，定期随访血常规检查。保持适宜的环境温度，避免寒冷刺激增加耗氧量。按医嘱规范用药，不自行调整剂量。合理进行抚触和被动运动，促进生长发育。出院后定期儿童保健门诊随访，评估生长发育和贫血改善情况，及时调整治疗方案。注意观察有无贫血复发迹象，如再次出现苍白、乏力、食欲减退等症状应及时就医。
早产儿贫血是否严重需结合贫血程度判断，轻度贫血通常不严重，中重度贫血可能影响生长发育。早产儿贫血主要与铁储备不足、红细胞生成素水平低、快速生长需求增加等因素有关。
早产儿由于提前出生，体内铁储备较少，出生后生长速度较快，对铁的需求量增加。若未及时补充铁剂，可能出现面色苍白、喂养困难、体重增长缓慢等表现。这种情况通过规范补铁治疗和营养支持，多数可得到有效改善。早产儿贫血还可能因红细胞生成素分泌不足导致，表现为嗜睡、活动减少、呼吸急促等症状，需在医生指导下使用重组人促红细胞生成素注射液治疗。
当血红蛋白低于70g/L时属于重度贫血，可能引发心率增快、呼吸困难、喂养耐受性差等严重症状，甚至影响脑部供氧。这种情况需住院接受输血治疗，同时排查是否存在先天性血液疾病或感染等因素。部分极低出生体重儿可能出现晚发性贫血，需持续监测血红蛋白水平至矫正月龄6个月。
建议家长定期带早产儿进行血常规检查，按医嘱补充铁剂或维生素E。喂养时应优先选择强化铁配方奶，逐步添加富含铁的辅食。注意观察孩子的精神状态、进食情况和体重曲线，出现异常及时就医。保持适宜的环境温度，避免感染，有助于减少贫血加重的风险。
