早晨和晚上的血压高低因人而异，通常早晨血压较高，晚上血压较低。血压波动与昼夜节律、活动量、情绪等因素有关。
早晨血压升高可能与人体自然节律有关。清晨时分，人体会分泌较多肾上腺素和皮质醇等激素，这些激素会导致心率加快、血管收缩，从而使血压上升。部分高血压患者在早晨会出现明显的血压峰值，这种现象被称为晨峰高血压。晨峰高血压患者发生心脑血管事件的概率较高，需要特别注意监测和控制。早晨血压升高还可能与起床后活动量增加、情绪紧张等因素有关。
晚上血压下降是正常的生理现象。夜间睡眠时，人体处于休息状态，交感神经活动减弱，心率减慢，血管舒张，血压自然降低。健康人群的夜间血压通常会比白天低10％-20％，这种现象称为夜间血压下降。如果夜间血压下降幅度不足或反而升高，可能提示存在某些健康问题，如睡眠呼吸暂停综合征、肾功能不全等。晚上血压过低也可能导致脑供血不足，特别是对老年人而言需要警惕。
建议每天固定时间测量血压，了解自身血压波动规律。测量血压时应保持安静，避免剧烈运动、吸烟、饮酒或饮用咖啡后立即测量。记录血压数据有助于医生判断血压变化趋势和调整治疗方案。对于血压波动较大的人群，可考虑进行24小时动态血压监测。保持规律作息、适度运动、低盐饮食、控制体重等措施有助于维持血压稳定。若发现血压异常波动或持续升高，应及时就医咨询专业医生。
血压150/100mmHg属于2级高血压，可通过生活方式干预、降压药物治疗、中医调理、定期监测、心理疏导等方式控制。高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、长期精神紧张、慢性肾病等因素引起。
1、生活方式干预减少钠盐摄入每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。
2、降压药物治疗可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、富马酸比索洛尔片等降压药物。苯磺酸氨氯地平片通过阻断钙通道扩张血管，适用于合并冠心病患者。缬沙坦胶囊属于血管紧张素受体拮抗剂，对肾脏有保护作用。富马酸比索洛尔片可降低心肌耗氧量，适合心率偏快者。需定期复查肝肾功能和电解质。
3、中医调理肝阳上亢型可选用天麻钩藤颗粒，痰湿内阻型适用半夏白术天麻汤，阴虚阳亢型可用杞菊地黄丸。配合耳穴压豆选取降压沟、神门等穴位，或进行足三里、太冲等穴位按摩。中药代茶饮可用决明子、菊花、山楂各10克沸水冲泡。
4、定期监测每日早晚各一次测量血压并记录，测量前静坐5分钟，袖带与心脏平齐。每月复查动态血压监测，评估昼夜节律。每3-6个月检查尿微量白蛋白、颈动脉超声等靶器官损害指标。出现头痛、视物模糊等高血压急症症状时需立即就医。
5、心理疏导长期精神压力会激活交感神经系统导致血压升高，可通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解焦虑。参加高血压患者教育课程，学习疾病管理技能。与家人沟通获得社会支持，避免情绪剧烈波动。严重焦虑抑郁时可寻求专业心理咨询。
高血压患者需长期低盐低脂饮食，每日食盐量控制在3-5克，避免腌制食品和加工肉类。适量食用富含膳食纤维的燕麦、荞麦等粗粮，以及深海鱼类获取ω-3脂肪酸。保持每周3-5次、每次30-60分钟的有氧运动，运动时心率控制在220-年龄×60％-70％范围内。冬季注意保暖避免冷刺激诱发血管痉挛，夏季防止大量出汗导致电解质紊乱。建立规律的血压监测记录，就诊时携带完整用药史和监测数据供医生参考。
