老年人血压高可通过生活方式干预、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式治疗。高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等因素有关，通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。
1、生活方式干预减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入，有助于钠的排出。规律进行快走、太极拳等有氧运动，每周至少150分钟。戒烟限酒，保持体重指数在24以下。保证充足睡眠，避免情绪波动。
2、药物治疗遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药物。钙通道阻滞剂适用于合并冠心病患者，血管紧张素受体拮抗剂对肾脏有保护作用。利尿剂可减少血容量，但需注意电解质监测。联合用药时需遵循阶梯治疗方案，定期复查调整用药方案。
3、中医调理采用天麻钩藤饮等方剂平肝潜阳，配合针灸太冲、风池等穴位。耳穴压豆选取降压沟、神门等反射区。中药代茶饮可用决明子、菊花等清热平肝。推拿按摩太阳穴、百会穴可缓解头晕症状。需在专业中医师指导下进行辨证施治。
4、物理治疗生物反馈训练帮助自主神经调节，低频脉冲治疗改善微循环。远红外理疗促进末梢血管扩张，水疗通过温热效应放松血管。这些辅助疗法需在医生评估后开展，每周2-3次为宜，避免替代主要治疗手段。
5、手术治疗肾动脉狭窄患者可考虑血管成形术，嗜铬细胞瘤需手术切除肿瘤。顽固性高血压开展肾交感神经射频消融术，严重主动脉缩窄需血管重建。术前需全面评估手术适应症和风险，术后仍需长期药物控制。
老年人血压控制目标通常为150/90毫米汞柱以下，合并糖尿病应低于130/80毫米汞柱。每日早晚定时测量血压并记录，注意测量前静坐5分钟。饮食遵循低脂低糖原则，适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品。保持环境温度稳定，避免寒冷刺激导致血管收缩。出现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症症状时须立即就医。
老人突然血压高可通过调整饮食、适量运动、保持情绪稳定、监测血压、遵医嘱用药等方式治疗。突然血压高通常由情绪波动、饮食不当、药物影响、慢性疾病、环境变化等原因引起。
1、调整饮食减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。增加富含钾、镁、钙的食物，如香蕉、菠菜、低脂乳制品，有助于平衡体内电解质。避免高脂、高糖饮食，限制动物内脏、油炸食品的摄入，可降低血管负担。
2、适量运动选择温和的有氧运动如散步、太极拳，每周进行3-5次，每次20-30分钟，避免清晨血压高峰时段运动。运动强度以微微出汗、不感到胸闷气促为宜，长期坚持可改善血管弹性。注意运动前后监测血压，避免剧烈运动导致血压骤升。
3、保持情绪稳定突然的情绪激动、焦虑易引发交感神经兴奋，导致血压短时升高。可通过深呼吸练习、听舒缓音乐等方式缓解紧张情绪，避免与他人发生激烈冲突。家属应创造安静环境，减少突发噪音等刺激因素。
4、监测血压每日早晚固定时间测量血压并记录，测量前静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡。若收缩压超过160毫米汞柱或舒张压超过100毫米汞柱，或伴有头痛、眩晕等症状，需及时就医。使用经过认证的上臂式电子血压计，确保测量准确性。
5、遵医嘱用药若确诊高血压需长期服药，不可自行增减剂量或停药。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等，具体用药方案由医生根据合并症调整。服药期间观察是否出现下肢水肿、干咳等不良反应，定期复查肝肾功能。
老人日常应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，卧室环境保持适宜温湿度。冬季注意保暖，防止寒冷刺激引发血管收缩。每周测量2-3次体重，控制BMI在20-24之间。若血压持续不降或出现视物模糊、胸痛等症状，须立即就医排除高血压危象。家属需协助记录血压变化，陪同定期复查，避免擅自使用偏方或保健品替代正规治疗。
