抑郁症患者通常能意识到自己存在抑郁情绪，但部分中重度患者可能缺乏病识感。抑郁症是以显著而持久的心境低落为核心症状的精神障碍，常伴有兴趣减退、精力下降等表现。
轻度至中度抑郁症患者往往能明确感知自身情绪异常，如持续两周以上的悲伤、空虚感或易怒，对既往爱好丧失兴趣，并伴随明显的自我否定倾向。这类患者通常能主动描述出思维迟缓、注意力下降等认知症状，部分人会出现早醒或入睡困难的睡眠障碍，以及食欲显著改变等生理变化。患者可能因过度内疚或自责而加重痛苦体验，但同时对自身状态保持相对清晰的认知。
病情进展至重度阶段时，部分患者可能出现病识感缺失现象。这类患者可能将抑郁情绪错误归因为性格缺陷或外界环境，表现为拒绝承认患病或抵触就医。伴随严重精神运动性迟滞时，患者语言表达和面部表情显著减少，甚至出现幻觉妄想等精神病性症状。此时患者对自身状态的判断力可能受损，需要家属或医生进行专业评估干预。
建议出现持续情绪低落时记录心境变化日记，定期进行标准化抑郁量表自评。当自我评估结果提示可能存在抑郁倾向，或周围亲友持续观察到异常表现时，应及时至精神心理科就诊。专业医生将通过临床访谈、心理测评和必要的生理检查进行综合诊断，并根据病情程度制定药物治疗结合心理干预的个性化方案。
抑郁症最严重的后果可能包括自伤行为、自杀倾向及社会功能全面衰退。抑郁症是一种以持续情绪低落为核心症状的精神障碍，重度发作时可引发认知功能损害、躯体症状恶化与极端行为风险。
抑郁症患者长期处于情绪低谷可能导致大脑前额叶与海马区结构改变，影响决策能力和记忆力。部分患者出现幻觉或妄想等精神病性症状，伴随强烈的无价值感与自责观念。躯体症状可表现为顽固性失眠、食欲紊乱、慢性疼痛及免疫力下降。病情持续恶化时，患者可能完全丧失工作能力与社交意愿，出现严重疏离感。
极端情况下可能产生自杀计划并付诸实施，这是抑郁症最危险的并发症。部分患者会通过自残行为缓解心理痛苦，长期未获治疗可能并发焦虑障碍、物质依赖等其他精神问题。重度抑郁发作时可能伴有木僵状态或激越性抑郁，存在营养不良、感染等躯体并发症风险。
建议抑郁症患者定期接受精神科评估，坚持规范治疗可显著改善预后。家属需注意保管危险物品，警惕患者言语中透露的消极念头。建立规律作息与适度运动习惯，配合心理治疗能有效预防病情恶化。出现严重自杀倾向时应立即联系危机干预机构或送医治疗。
