正常成年人在安静状态下的脉搏一般为每分钟60到100次。脉搏受年龄、运动状态、情绪、药物等因素影响，主要有年龄差异、体能水平、体温变化、激素水平、心血管状态等影响因素。
1、年龄差异新生儿脉搏较快，可达每分钟120到140次，随着年龄增长逐渐减慢。儿童脉搏通常为每分钟80到120次，老年人因心脏功能减退可能出现脉搏偏慢。年龄是影响基础脉搏的重要因素，不同年龄段有相应的正常参考范围。
2、体能水平长期进行有氧运动的人群静息脉搏可能低于60次，这是心脏功能良好的表现。运动员心脏每搏输出量增加，安静时仅需较少心跳即可满足供血需求。未经训练者突然出现脉搏过缓需警惕病态窦房结综合征等疾病。
3、体温变化体温每升高1摄氏度，脉搏约增加10次。发热时机体代谢加快，心脏代偿性加速搏动。甲状腺功能亢进等病理情况会导致持续性脉搏增快，而低温环境下可能出现生理性脉搏减缓。
4、激素水平肾上腺素等应激激素分泌增加会使脉搏加快，常见于紧张、焦虑等情绪状态。甲状腺激素水平异常会直接影响心率，甲亢患者常出现持续性心动过速。女性月经周期中激素波动也可能引起轻微脉搏变化。
5、心血管状态高血压、冠心病等心血管疾病可能导致脉搏异常。心律失常患者可出现脉搏过快、过慢或不规则。测量脉搏时需注意节律是否整齐，脉搏短绌可能提示房颤等疾病。
日常监测脉搏建议选择早晨起床前测量，取坐位或卧位，用食指和中指轻按桡动脉计数1分钟。发现脉搏持续低于50次或超过100次，或伴有心悸、头晕等症状时应及时就医。保持规律作息、适度运动、控制体重有助于维持正常脉搏，避免过量摄入咖啡因等刺激性物质。高血压、糖尿病患者需特别注意脉搏监测，定期进行心电图等检查。
心室颤动患者的脉搏通常无法触及或呈现极不规则、微弱的状态。心室颤动是一种致命性心律失常，主要表现为心脏电活动紊乱导致心室无效收缩，主要有脉搏消失、血压测不出、意识丧失、抽搐、呼吸停止等特征。
心室颤动发生时，心脏无法有效泵血，体表大动脉搏动随之消失。临床检查中，颈动脉、桡动脉等部位均无法触及规律脉搏，即使偶有微弱搏动也完全无规律可循。这种脉搏特征与心室颤动的病理生理机制直接相关——心肌纤维混乱颤动导致心输出量骤降至零。心电监护仪可显示典型的室颤波形，表现为振幅形态极不规则的颤动波，频率可达每分钟200-500次。
部分患者在室颤发作初期可能出现短阵脉搏，表现为脉搏强弱不等、节律绝对不齐，这种过渡状态称为脉搏短绌。但随病情进展，数秒内便会发展为完全性脉搏消失。需要特别注意，心室颤动与心室扑动的脉搏表现存在差异，后者可能保留微弱但规律的脉搏，而前者完全丧失有效心搏。
心室颤动属于临床急危重症，一旦发生需立即进行心肺复苏和电除颤。日常生活中应控制高血压、冠心病等基础疾病，避免过度劳累和情绪激动。定期体检有助于早期发现心律失常风险，冠心病患者需遵医嘱服用抗心律失常药物。若出现心悸、晕厥等先兆症状，应及时就医排查心律失常可能。
