水痘和手足口病是两种常见的病毒感染性疾病，主要区别体现在病原体、症状表现、发病人群及并发症等方面。
1、病原体不同：
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，属于疱疹病毒科；手足口病主要由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型等肠道病毒感染所致。两种病毒在传播途径上均以飞沫和接触传播为主，但病毒种类差异决定了疾病特性不同。
2、皮疹特征差异：
水痘皮疹呈向心性分布，多见于躯干和头面部，初期为红色斑疹，迅速发展为透明水疱，后期结痂且新旧皮疹共存；手足口病皮疹则集中在手、足、口腔等部位，表现为小型疱疹或溃疡，周围有红晕，臀部也可能出现皮疹。
3、伴随症状区别：
水痘常伴明显发热，体温可达38-39℃，瘙痒感显著；手足口病发热程度相对较轻，口腔溃疡会导致进食疼痛，部分患儿可能出现流涎拒食。重症手足口病可能出现神经系统症状如肢体抖动。
4、发病人群特点：
水痘好发于未接种疫苗的儿童，成人感染症状更重；手足口病主要侵袭5岁以下幼儿，3岁以下婴幼儿更易出现重症。两种疾病痊愈后均可获得持久免疫力，但水痘病毒会潜伏在神经节可能引起带状疱疹。
5、并发症差异：
水痘可能并发皮肤感染、肺炎或脑炎；手足口病重症病例可引发脑干脑炎、肺水肿等危及生命的并发症。疫苗接种是有效预防手段，水痘疫苗需接种2剂，手足口病EV71疫苗适用于6月龄至5岁儿童。
患病期间需保持皮肤清洁，避免抓挠皮疹。水痘患者应隔离至全部皮疹结痂，手足口病患儿需隔离至症状消失后1周。饮食宜选择温凉流质食物，口腔溃疡可使用吸管进食。两种疾病均需密切观察病情变化，出现持续高热、嗜睡、呕吐等症状应立即就医。恢复期可适当补充维生素促进皮肤修复，但需避免剧烈运动以防皮疹摩擦破损。
水痘可通过抗病毒药物、皮肤护理、退热镇痛、隔离防护、免疫增强等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起，具有高度传染性，多见于儿童。
1、抗病毒药物阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物能抑制病毒复制，缩短病程。早期使用效果更佳，适用于免疫功能低下或症状严重的患者。泛昔洛韦也可作为替代选择，但需注意药物过敏反应。使用抗病毒药物需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
2、皮肤护理保持皮肤清洁干燥有助于预防继发感染。可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，避免抓挠水疱。修剪指甲并保持手部卫生，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。若水疱破裂可局部涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。
3、退热镇痛对乙酰氨基酚可用于控制发热和疼痛，儿童禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。布洛芬也可作为备选，但需注意胃肠道反应。体温超过38.5摄氏度时可配合物理降温，如温水擦浴。发热期间需保证充足水分摄入。
4、隔离防护从出疹前1-2天至全部结痂期间均具有传染性，需隔离至少5-7天。避免接触孕妇、新生儿等高风险人群，患者用品应单独消毒。接触者可在暴露后72小时内接种水痘疫苗进行紧急预防。学校等集体单位需严格执行疫情报告制度。
5、免疫增强补充维生素C和锌有助于增强免疫功能，促进恢复。保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，适量食用猕猴桃、草莓等富含维生素的水果。重症患者可考虑静脉注射免疫球蛋白。恢复期应避免剧烈运动，保证充足睡眠。
水痘患者需保持居室通风，每日更换床单衣物并用60摄氏度以上热水洗涤。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。恢复后可接种水痘疫苗获得持久免疫力，成人感染症状往往更严重，未患病者建议提前预防接种。密切观察是否出现持续高热、呼吸困难等并发症表现，及时就医处理。
