脑出血后脚麻症状通常持续数周至数月，具体恢复时间与出血部位、损伤程度、康复治疗介入时机等因素有关。脚麻可能由运动皮层出血、内囊区出血、脑干出血、丘脑出血、小脑出血等不同部位损伤引起。
1、运动皮层出血大脑运动皮层出血可能导致对侧下肢感觉异常，常伴随肌力下降。早期进行康复训练有助于神经功能重塑，可配合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。若出血量较大可能遗留长期感觉障碍。
2、内囊区出血内囊后肢感觉传导束受损时，脚麻症状通常较显著。急性期后3-6个月是恢复关键期，需结合经颅磁刺激等物理治疗。部分患者可能合并中枢性疼痛，需使用普瑞巴林等药物控制。
3、脑干出血脑桥或延髓出血易损伤脊髓丘脑束，导致双侧或交叉性感觉障碍。此类患者恢复周期较长，可能需要1年以上。早期站立训练有助于减轻神经源性水肿对传导通路的影响。
4、丘脑出血丘脑腹后核出血可引起对侧肢体感觉过敏或麻木，症状具有波动性特点。约半数患者在6个月内逐渐缓解，顽固性麻木可尝试重复经颅磁刺激治疗。
5、小脑出血小脑出血间接压迫脑干时可能出现脚麻，随着血肿吸收多在2-3周改善。但共济失调症状可能持续更久，需通过平衡训练促进前庭代偿。
脑出血患者应保持每日2小时以上的主动康复训练，重点进行感觉再教育训练如不同质地物品辨别。饮食需控制钠盐摄入以防高血压复发，建议每周3次30分钟有氧运动。若麻木持续超过6个月无改善，需复查磁共振评估神经通路损伤情况。家属应协助记录症状变化，定期到神经内科或康复科随访调整治疗方案。
脑出血后脑水肿一般需要7-14天消退，具体时间与出血量、部位及个体差异有关。
脑水肿通常在出血后24-72小时达到高峰，随后逐渐减轻。少量出血且未累及关键功能区时，水肿可能在7天内明显缓解。中等量出血伴随轻度神经功能缺损者，水肿消退需10天左右。大量出血或脑干等关键区域受累时，水肿期可能延长至2周以上，部分患者需3-4周才能完全吸收。治疗措施如脱水剂使用、血压控制及手术减压可加速水肿消退。监测过程中需关注意识状态、瞳孔变化等神经体征。
恢复期应保持头高位卧床，避免剧烈活动，遵医嘱控制血压及液体摄入量。
