宝宝出生就长牙属于正常现象，医学上称为诞生牙或新生儿牙，通常无须特殊处理。诞生牙可能与遗传因素、孕期营养过剩、牙胚发育异常等因素有关，多数不影响健康哺乳。
1、遗传因素部分诞生牙与家族遗传倾向相关，若父母幼时有类似情况，宝宝出现诞生牙概率可能增高。这类牙齿通常结构正常，无需干预，但需定期观察是否松动。哺乳时注意调整姿势避免摩擦，若牙齿边缘锐利可使用医用硅胶乳头保护罩。
2、孕期营养过剩母亲妊娠期钙质或维生素D摄入过量可能导致牙胚过早钙化。此类诞生牙牙根发育常不完善，易松动脱落，需防止误吸。建议避免强行拔除，哺乳后可用纱布清洁牙龈，定期儿科口腔检查评估稳固性。
3、牙胚发育异常少数情况下诞生牙与牙胚位置异常相关，可能伴随釉质发育不全。这类牙齿易磨损或断裂，可能刺激舌系带。需口腔科评估是否需抛光处理，若影响吮吸可考虑拔除，但需严格预防术后出血感染。
4、内分泌因素极少数诞生牙与新生儿甲状腺功能亢进等内分泌疾病相关，可能伴随多汗、心率快等症状。需通过甲状腺功能筛查排除病理状态，确诊后需优先治疗原发病，牙齿问题随代谢调节多能改善。
5、综合征表现罕见情况下诞生牙是某些遗传综合征的表现之一，如软骨外胚层发育不良等。需排查是否伴有指甲畸形、腭裂等体征，必要时进行基因检测。此类情况需多学科协作制定长期管理方案。
对于出生即有牙齿的宝宝，家长应每日用无菌纱布蘸温水轻柔清洁口腔，避免牙齿残留奶渍。哺乳期母亲需补充适量维生素K帮助凝血，避免宝宝磕碰牙齿。若牙齿松动明显、牙龈红肿或影响进食，应及时就诊儿童口腔专科。多数诞生牙会随乳牙更替自然脱落，定期随访即可，无须过度焦虑。
小孩长牙发烧可通过保持口腔清洁、冷敷牙龈、使用磨牙玩具、调整饮食、及时就医等方式预防。长牙发烧通常由牙龈发炎、细菌感染、免疫力下降、磨牙不适、继发感染等原因引起。
1、保持口腔清洁家长需每日用干净纱布或指套牙刷轻柔擦拭小孩牙龈和新生牙齿，减少食物残渣堆积。牙龈发炎可能与口腔卫生不良有关，通常表现为牙龈红肿、触碰疼痛。可遵医嘱使用生理盐水冲洗，或选用儿童专用含氟牙膏辅助清洁。
2、冷敷牙龈将冷藏过的牙胶或湿纱布包裹冰块轻敷肿胀牙龈，每次1-2分钟。低温能缓解局部充血，降低炎症反应概率。磨牙不适常伴随流涎增多、频繁啃咬物品，冷敷同时可配合按摩牙龈周围穴位。
3、使用磨牙玩具选择硅胶材质的安全磨牙棒，冷藏后给小孩啃咬。硬度适中的磨牙玩具能促进乳牙萌出，减轻牙龈压力。细菌感染可能因玩具清洁不当导致，家长需每日用沸水消毒磨牙玩具，避免交叉感染。
4、调整饮食长牙期间提供常温酸奶、果泥等软质食物，避免过硬或过烫饮食刺激牙龈。免疫力下降时易出现低热，可适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃。若出现持续发热超过38.5℃，需警惕继发感染。
5、及时就医当小孩出现高热不退、拒食、精神萎靡时，家长应立即带其就诊儿科或口腔科。继发感染可能与中耳炎、疱疹性龈口炎等疾病有关，通常伴随口腔溃疡、耳部疼痛。医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。
家长应定期检查小孩口腔状况，长牙期间避免用手指直接按压牙龈。保持室内湿度在50％-60％，减少因流涎过多导致的口周湿疹。选择无糖磨牙饼干作为替代零食，控制每日摄入量。若发热持续超过24小时或伴随皮疹、抽搐等症状，须立即前往医院排除其他感染性疾病。日常可记录牙齿萌出时间与体温变化，就医时提供详细观察记录。
