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钾高吃什么可以降下来

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刘福强
山东大学齐鲁医院
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推荐 甲亢引起低钾的原因

甲亢引起低钾主要与甲状腺激素过量导致细胞内外钾离子分布异常、肾脏排钾增加等因素有关。甲亢患者可能出现周期性麻痹,与低钾血症密切相关。

甲状腺激素水平升高会激活细胞膜上的钠钾泵,促使钾离子从细胞外转移至细胞内,造成血清钾浓度降低。同时,甲状腺激素能增强肾脏远曲小管对钠的重吸收,间接促进钾的排泄。甲亢患者代谢亢进时,呼吸加快可能导致呼吸性碱中毒,进一步加重细胞内钾转移。部分患者因食欲亢进摄入过多碳水化合物,胰岛素分泌增加也会促使钾向细胞内转移。

少数甲亢患者合并自身免疫性疾病时,可能因肾上腺皮质激素分泌异常影响钾代谢。某些遗传性离子通道病变患者合并甲亢时,低钾症状可能更为显著。亚洲青年男性甲亢患者更易出现低钾性周期性麻痹,发作时血钾可低于3.0mmol/L,表现为突发性肌无力甚至呼吸肌麻痹。

甲亢患者应定期监测血钾水平,避免高糖饮食和剧烈运动诱发低钾。出现肢体无力症状时需及时就医,在纠正低钾的同时积极控制甲亢原发病。日常可适量补充富含钾的食物如香蕉、菠菜,但重度低钾需在医生指导下使用氯化钾缓释片等药物补钾。

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