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滑膜炎反复发作怎么办

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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滑膜炎症状主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限、局部皮温升高以及关节积液。滑膜炎是关节滑膜的炎症反应,可能由创伤、感染、风湿性疾病等因素引起。

1、关节肿胀

关节肿胀是滑膜炎的典型表现,由于滑膜充血水肿和关节积液导致关节外观膨隆。肿胀程度与炎症严重程度相关,常见于膝关节、踝关节等负重关节。触诊时可感到关节囊饱满感,按压可能出现凹陷性水肿。

2、关节疼痛

疼痛多为持续性钝痛,活动时加重,休息后缓解。急性期疼痛较剧烈,慢性期表现为隐痛或酸痛。疼痛源于滑膜神经末梢受炎症刺激,以及关节腔内压力增高。部分患者在天气变化时疼痛会明显加重。

3、活动受限

由于疼痛和关节肿胀,患者主动及被动活动范围均减小。严重时可出现关节僵硬,晨起时尤为明显。长期活动受限可能导致肌肉萎缩和关节挛缩,影响日常行走、上下楼梯等功能。

4、皮温升高

炎症反应使局部血管扩张,表现为关节皮肤发红、温度升高。触诊时可感知患处温度明显高于对侧正常关节。这一症状在细菌性滑膜炎中尤为显著,可能伴有全身发热等表现。

5、关节积液

滑膜炎症导致液体分泌增多,形成关节积液。膝关节积液时可见髌骨浮球感,超声检查可明确积液量。积液性质可分为浆液性、血性或脓性,不同性质的积液提示不同病因。

滑膜炎患者应注意关节保暖,避免过度负重活动。急性期可适当冷敷缓解肿胀疼痛,慢性期可进行温和的关节活动度训练。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于减轻炎症反应。若症状持续不缓解或加重,应及时就医明确病因并进行针对性治疗。

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