复禾问答 再生障碍性贫血

再生障碍性贫血吃什么食物比较好

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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再生障碍性贫血可能由化学毒物接触、电离辐射、病毒感染、药物因素、遗传因素等原因引起,可通过支持治疗、免疫抑制治疗、造血干细胞移植等方式治疗。

1、化学毒物接触

长期接触苯类化合物或杀虫剂可能损伤骨髓造血功能。患者可能出现皮肤黏膜苍白、活动后心悸等症状。治疗需立即脱离有毒环境,遵医嘱使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等药物促进造血,严重时需输注红细胞悬液。

2、电离辐射

大剂量放射线暴露会破坏骨髓微环境。典型表现为全血细胞减少伴感染倾向。防护措施包括辐射场所屏蔽,急性期可使用重组人粒细胞刺激因子注射液,慢性期需长期服用十一酸睾酮胶丸维持治疗。

3、病毒感染

EB病毒或肝炎病毒可能通过免疫机制攻击造血干细胞。常见发热、肝脾肿大等表现。抗病毒治疗可选用更昔洛韦氯化钠注射液,同时配合静注人免疫球蛋白调节免疫功能,必要时行血浆置换。

4、药物因素

氯霉素、磺胺类等药物可能诱发骨髓抑制。起病时常有皮下瘀斑、鼻衄等症状。需立即停用可疑药物,使用氨甲环酸氯化钠注射液控制出血,联合环磷酰胺片抑制异常免疫反应。

5、遗传因素

范可尼贫血等遗传病可导致进行性骨髓衰竭。儿童期多见生长迟缓、骨骼畸形。基因检测确诊后,造血干细胞移植是根治手段,术前需使用抗胸腺细胞球蛋白注射液预处理。

患者应保持居住环境清洁通风,避免接触化学制剂。饮食选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏,烹饪时彻底加热。注意口腔卫生,使用软毛牙刷防止牙龈出血。恢复期可进行散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。定期复查血常规和骨髓象,出现发热或出血倾向时及时就医。

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